Spørsmål Book jeg har dialyse to ganger i uken. Hver gang jeg får på maskinen, begynner jeg kløe. Palmer i hendene mine blir rød og de klør som en gal. Jeg klør etter armene og langs armene mine. Forrige uke kløe var så intense, snudde huden min rød over og jeg måtte avslutte økten tidlig. Jeg dro hjem og tok to vicodin og to ibuprofen og etter 2 timer kløe stoppet. Rettet mot de smertesentre synes å ha tatt vare på kløe også. Min fosfornivå er for tiden på 5,0, så jeg tror ikke kløe har noe å gjøre med phorphorus. Hva tror du er årsaken til kløe og hva kan jeg gjøre for å forhindre det?
Svar
Kjære Sandy,
Kløe er en vanlig og forvirrende problem hos dialysepasienter. Oftest den er knyttet til, som du antydet, en høy fosfor. Dette er ikke tilfelle i ditt tilfelle.
Det er meget mulig at det i ditt tilfelle, er det relatert til en nevropati som kan oppstå med avansert nyresvikt eller hos pasienter som ikke er tilstrekkelig dialysert. Det synes å være utløst av at rask elektrolytt fluks som oppstår som dialyse er igangsatt.
Du er bare på dialyse to ganger i uken, og det er ikke på langt nær nok dialyse for et voksent menneske. Du trenger minst tre ganger i uken dialyse og så lenge som mulig. Jeg vedder dette vil dramatisk forbedre da.
I mellomtiden, fire til åtte hundre milligram av ibuprofen tatt en time før dialyse bidra til å redusere symptomene. Det er også mulighet for at du er allergisk mot noe i eller rundt enheten, men jeg vedder på at det er en subklinisk nevropati utfelt av elektrolytt flukser i forbindelse med igangsetting av hemodialyse.
Takk for spørsmålet og lykke.
hilsen
Dr. Falkinburg
PS Ta ibuprofen med noen usaltet kjeks for ikke å forstyrre din stomache.
