Spørsmål
Hei! God dag!
Jeg vil bare vite, hva er symptomene på
lungekreft?
Thanks a lot!
Svar
i begynnelsen ingen
enn det avhenge av hvilken type lungekreft og plassering
folk ofte velger å gå til legen først etter at de har vært plaget ved visse klager i løpet av en tidsperiode. Personer som har lungekreft ofte opplever symptomer som:
Hoste
Pustebesvær
tungpustethet
Brystsmerter
Hemoptysis (blodig, hostet opp slim)
Tap av appetitt
Vekttap
lungebetennelse (betennelse i lungene)
Andre symptomer som er forbundet med lungekreft blant annet:
Svakhet
Chills
svelgevansker
Talevansker vansker~~POS=HEADCOMP eller endringer (f.eks heshet)
Finger /spiker unormalt (for eksempel «clubbing», eller overvekst av fingertuppen vev)
Skin blekhet eller blålig misfarging
Muskel sammentrekninger eller atrofi (svinn)
Joint smerte eller hevelse
Facial hevelse eller lammelse
Øyelokk hengende
Bone smerte /ømhet
bryst utvikling i menn
Pasienter som er mistenkt for å ha lungekreft bør gjennomgå en grundig fysisk undersøkelse. I tillegg, kan legen spørre pasienten for å tilveiebringe en prøve av sputum (materie fra halsen og lungene, som er spyttet ut gjennom munnen). Den spyttprøve vil bli sendt for testing for å se om den inneholder bakterier, andre smittsomme organismer, eller kreftceller; kreftceller kan være til stede i spyttet i visse typer av lungekreft. Hvis sputum analyse ikke gir en sikker diagnose, vil flere tester være nødvendig. Legen kan ønske å gjøre ett eller flere av følgende tester.
Røntgen thorax (X-ray) for å se om det er forstørrede lymfeknuter i brystet eller en lokalisert masse i lungene.
computertomografi (CT eller «CAT») skanner, et datamaskin-assistert teknikk som frembringer tverrsnitt bilder av kroppen.
Magnetisk resonans imaging (MRI), en diagnostisk fremgangsmåte hvor hydrogenioner innen en pasients kropp (og /eller bestemte kroppsdeler) blir eksitert ved utsettelse for et magnetfelt. De resulterende signaler blir behandlet av en datamaskin for å skape et bilde av brystet for å definere lokaliseringen og omfanget av lunge engasjement.
Bronkoskopi, en visuell undersøkelse av luftrør og lunge grenene ved hjelp av et fleksibelt omfang utført av en pulmonologist (luftveissykdom spesialist). Bronkoskopi kan innebære brushings (ved hjelp av en liten, børste-lignende enhet for å samle celler fra vev som kler luftveiene), vasker i åndedretts vev for celleanalyse, og biopsi (fjerning og undersøkelse av små mengder vev). Dersom bronkoskopi er fremdeles unrevealing, eller «negativ», en nål biopsi kan utføres.
Nål biopsi, med CT-veiledning, kan utføres på mistenkelige områdene i lungene eller pleura. Tynn nål aspirasjon (FNA) bruker en slank, hul nål som er festet til en sprøyte. Nålen blir innsatt i den mistenkelige masse, og det er skjøvet frem og tilbake for å frigjøre noen celler, som er pustende (trekkes opp) i sprøyten og er smurt på et objektglass for analyse. Stor nål, eller biopsi, bruker en stor kanyle for å oppnå en vevsprøve for analyse.
Bone skanning kan også utføres for å utelukke mistanke om metastaser til skjelettet. Metastase er prosessen der kreftceller bryte vekk fra den opprinnelige svulsten, reise, og vokse innenfor andre kroppsdeler.
Når legen diagnostiserer lungekreft, er neste steg å avgjøre om pasienten er kandidat for kirurgi. Han eller hun vil gjennomgå bildediagnostikk (røntgen, CT scan, bein scan, etc.) for å utelukke fjernmetastaser. Hvis det ikke er bevis for metastasering, kan pasienten deretter gjennomgå mediastinoskopi, en kirurgisk inspeksjon av mediastinum (vev og organer i midten brystet, f.eks hjerte og store fartøy, luftrør, etc.). En liten fleksibel enhet med et kamera, som kalles et endoskop, settes inn i bryst via et innsnitt i toppen av sternum (brystbenet), og brysthulen blir deretter undersøkt. De mediastinale lymfeknutene vanligvis er fjernet i løpet av denne prosedyren. Hvis mediastinale lymfeknutene er «negative» (inneholder ikke kreftceller), kan pasienten være en kandidat for kirurgi. Men hvis mediastinum lymfeknuter er «positive» (inneholder kreftceller), eller er unormalt stor på bildediagnostikk (noe som tyder på tumor engasjement), at pasienten er ikke ansett for å være et kirurgisk kandidat.
Andre blodprøver kan utføres for å lete etter lungekreft «markører» – det vil si elementer i blodet som er assosiert med tilstedeværelse av lungekreft. For eksempel kan lungekreft angis ved unormalt i det følgende.
PTH (parathyreoideahormon) – Blod nivåer av PTH eller PTH-relatert protein kan bidra til å skille lungekreft fra kreft i pleura eller andre sykdommer.
CEA (kreftfremkallende antigen) – en cancer-spesifikk immunsystem protein som er til stede i mange adenokarsinomer, inkludert lunge adenokarsinom. Økte preoperative nivåer av CEA foreslår vanligvis en dårlig prognose. En CEA nivå som er større enn 50 kan indikere avansert stadium lungekreft og bør hindre behandling av reseksjon.
CYFRA21-1 (cytokeratin fragment 19) – et protein markør for lungekreft.
takk
