Spørsmål Book Hei,
Min mann har skiveprolaps av hans T6-T8 i hans thorasic. Hans Dr har gått gjennom alle ikke kirurgiske prosedyrer og har bestemt at han må opereres. Han bor på smerte meds bare for å få gjennom en dag. 5-6 ganger i året må jeg ringe en ambulanse fordi han ikke lenger kan puste. Nylig har han begynt å få problemer i armene og hendene. Han kan ikke føle dem, flytte dem, eller bruke dem. Han er veldig redd fordi de fortalte ham at de måtte bryte traff ham i ribbeina å gjøre operasjonen. hvordan unnvikende er denne operasjonen og vet du sannsynligheten for at det vil fungere? Vi lever i NJ og har en svært vanskelig tid å finne en kirurg som vil gjøre operasjonen i den regionen. Er det en vanlig når det kommer til thorasic regionen?
Svar
Kjære Nicole,
Jeg er ikke en kirurg, men jeg kan fortelle deg at å operere på en thorax disk bule er ikke en vanlig prosedyre. Dette er den sannsynlige årsaken til at du har problemer med å finne en lokal kirurg å utføre operasjonen. Jeg kan fortelle deg at det er vanlig å bryte en rib å kunne komme inn i brysthulen for kirurgiske inngrep, derimot, trenger du kanskje ikke dette hvis de opererer fra bakre del av kroppen (som de gjør i lumbale tilfeller ).
Jeg er ikke helt sikker på hva nøyaktige fremgangsmåten de skal bruke for å komme til disken, så hvis du kan få meg navnet på prosedyren jeg kan være i stand til å tilby en bedre forklaring. Den brystkassen ikke utgjøre flere hindringer for disk kirurgi i det området fordi det ikke er så lett å komme til disken materialet. Jeg vil anbefale at du spesifikt be en nevrokirurg eller en ortopedisk kirurg med en ryggrad fellesskap å fullstendig forklare og beskrive prosedyren til deg først sammen med alternative kirurgisk ruter.
Når det er sagt, jeg er ikke helt sikker på hvorfor de er knyttet til problemer med armer og hender til diskene aT T6-T8. Grunnen til at jeg sier dette er at nerveforsyningen til armer og hender kommer fra C4-C8, med fibre fra T1 og T2 i tillegg. Selv om det er en viss overlapping i nevrologiske struktur, er T6 bare for langt unna den nevrologiske tilførselen til armer og hender. For å illustrere dette poenget, kan du sjekke ut linken nedenfor, slik at du kan sette pris på nerve innervasjon til kroppen:
https://www.apparelyzed.com/dermatome.html
puste problemer være mer fornuftig på grunn av det faktum at den nerve innervasjon til lungene, og muskulaturen i brystveggen, som omfatter interkostalrom muskler (mellom ribbene) delvis kommer fra thorax nerverøtter (de utgjør en del av det sympatiske kjedeganglier som reiser opp og ned langs ryggraden). Men det viktigste stimulans til lungene og membran kommer fra hjernenerve ti og phrenic nerve som ikke bør virkelig bli påvirket av diskproblemer.
Lykke til Nicole.
Ærbødigst
Dr. J. Shawn Leat
www.suncoasthealthcare.net
