Spørsmål Book Kjære Cindy,
Takk på forhånd for hjelpen.
Min mor (alder 70) ble diagnostisert med AD fire år siden. Hun sluttet å snakke et år siden og har ikke sagt et ord … lyden hun gjør er når hun hoster eller nyser. I den siste uken har hun sluttet å vandre så godt om vi fortsetter å prøve og gjøre en tur et par skritt om dagen ihvertfall. Jeg bor i India, og det er ikke noe system for hospice her .. Min eneste bekymring er at hun skal være comfortable..and det er vanskelig fordi hun ikke snakke. Jeg er bekymret for et par ting. nakken er alltid hengende, ryggraden hennes er krumbøyd og vi har et stort problem prøver å støtte henne opp, selv når to av oss holder henne .. hun sover mye i løpet av dagen .. og hennes albuer og fingre og håndledd har alle blir stiv og jeg merker noen små rystelser. Hun spiser godt om hun har problemer med å svelge tynn liquid..but vi klarer å holde henne hydrert. Hun har kontinuerlig forstoppelse som vi gi henne medisiner. Jeg er også redd for at vi kan knuse henne huden når vi støtte henne opp eller prøve å løfte henne fordi hun er veldig svak og hennes hud er skjør .. Jeg er også redd for at hun skulle sprekke eller forrykke et bein når vi løfter henne ut av sengen … gi meg beskjed hvis det er en riktig måte å gjøre alt dette .. Takk på forhånd, og gud velsigne. Navn
Svar
Hei Nimi: Jeg beklager å høre om din kjære mor tilbakegang. Jeg skulle ønske du hadde tilgang til hospice, men siden du ikke gjør det, må du være ekstra årvåken med sine ikke-verbale signaler. Jeg har flere kommentarer om denne situasjonen:
Jeg gjetter du bruker et fortykningsmiddel så hun ikke kvele på de tynne væsker? Hvis du har tilgang til en tale /språk patologen som kunne vurdere henne svelge evne og anbefaler den beste måten å få mat og væske inn i henne, det ville være flott.
Jeg tror hun ville stønn eller gråte ut om hun var i smerte når du flytter henne, så hvis hun ikke gjør det, er hun sannsynligvis ikke har mye smerter. Facial griner eller en «bekymret» uttrykk i ansiktet kan også indikere smerte, så ville hun trekke opp i en fosterstilling. Har hun en medisin for smerte? Hvis ikke, snakk med legen sin for å se hva som kan gis dersom du har mistanke om smerte. Hvis du vet at hun har smerter når du får henne opp, så kanskje du kunne gi henne medisiner før det.
Hva med å ha henne motta jevn massasje for hennes nakke, rygg, armer og hender? Sakte, mild strekking vil bidra til å holde henne fra å bli smertefulle kontrakturer.
Hennes hud og bein blir skjør og det er ikke mye du kan gjøre med det siden du må flytte henne ofte. Holde henne godt polstret når hun sitter eller ligger nede vil hjelpe henne trøst, men du trenger å lære å ikke trekke på hennes leddene. For eksempel å plassere et bredt gangart belte rundt livet hennes og løfte henne opp i stående stilling med at i stedet for å rykke på armene. Jeg er ikke sikker på hva de skjelvinger handler om, men det er en mulighet det kan tyde på smerte med mindre hun har dem kontinuerlig. Tenk på hvordan en baby fungerer når den er opprørt og gråt hardt – du se sine hender og armer og føtter tremoring da. Hvis det ikke er smerte, kan det være en nevrologisk problem som ikke betyr mye. Du kunne ha en fysisk terapeut kommer inn for å vurdere henne for å finne den beste måten å støtte henne opp, eller for å forebygge disse kontrakturer.
Fortsett å snakke med henne, ta på henne forsiktig, spille sin favorittmusikk og utsette henne for ting du vet hun liker. Noen ganger når en eldre med demens kan ikke lenger snakke, kan de likevel synge en favoritt sang.
Jeg ønsker deg lykke til Nimi som du fortsetter å ta vare på moren din i dette senere stadium av sin demens. Hun er heldig som har en gjennomtenkt og omsorgsfull datter som deg. Cindy
