Spørsmål Book Hei, Dr. Kulharni. Jeg ber takk for å ta spørsmålet mitt.
Min 61 år gammel mann har ITP (i 13 år) sannsynligvis fra benzen eksponering som lastebilsjåfør. (Alle andre blodprøver er normale.) Hans blodplater er vanligvis 21k til 27k. Han vil ikke ta en vedlikeholdsdose på steroider; han liker ikke bivirkningene. Den eneste behandlingen han reagerer på er Dexamethasone & IVIG og vil bare ta det når hans blodplater komme inn i tenårene
Mitt spørsmål er dette:. Han har hemorroider. Han blør når han har avføring og noen ganger timer etterpå. Han vil finne blod i klærne hans.
Når han IVIG og deksametason å øke sine blodplater, hans hemoroider svelle veldig stort og er svært smertefullt.
Han kan ikke ha noen form for kirurgi eller prosedyre på grunn av hans ITP.
Vi har diskutert en splenektomi, men er redd for å ta denne risikoen, siden det ikke alltid løse problemet med ITP.
Vi er veldig usikker på hva du skal gjøre med dette problemet. Vi vet ikke om du vil se en GI lege eller hans hematologen.
Takk for våre råd.
Svar
Hei Carol!
Hjertelig velkommen til deg!
Normalt splenektomi funker bra i 50% av tilfellene. Men han har prøvd andre rusmidler som prednison og danazol? Hemorroider er et veldig vanlig problem med lastebilsjåfører. Akkurat nå kan han prøve avføring softners og over disk gels tilgjengelig. Men hvis problemet ikke er løst så bør få det undersøkt av nærmeste lege. Fordi noen ganger kan det være blodpropp dannet inne hemorroider. Andre ting er å unngå hemorroider han bør drikke mye vann som ville hindre at han blir overdreven varme. Også næringsmidler som genererer for mye kroppsvarmen bør unngås. Hvis du har ytterligere spørsmål kan du alltid spørre meg!
Takker deg!
