Spørsmål Book 27yo kvinne med en 10 + års historie med anoreksi og bulimi. Jeg har også en historie med nyrestein, mest sannsynlig på grunn av min tidligere bruk /misbruk av avføringsmidler, diuretika, slankepiller i kombinasjon med sletting og begrenser. Jeg har også en vegansk kosthold. Siste steinen var i 2005 (3 steiner totalt … en som krever lithotripsy). Mitt spørsmål er dette: om en måned siden, etter influensalignende symptomer begynte jeg opplever CVA /flankesmerter som ligner på det jeg hadde opplevd med tidligere steiner. USA viste ingen steiner av hydronefrose, men hva det gjorde showet var «mild medisinsk nyresykdom» (bilateral økt ekkogenisitet av nyrebarken). Min doc sier at i hennes erfaring når radiolog setter det i sine notater det ikke virkelig betyr noe … Jeg var litt engstelig på grunn av min historie med spiseforstyrrelse, men min doc sier at så vidt hun vet spiseforstyrrelser kan ikke føre den slags nyreproblemer … ikke hva jeg har lest. Min BUN er noen ganger litt forhøyet, sannsynligvis på grunn av dehydrering … kreatinin har alltid vært OK … ingen andre lab unormalt. Er dette USA å finne noe som jeg bør være bekymret? Jeg er en lege assistent, så jeg forstår medisinsk lingo … noen råd /forslag som du har ville være mye verdsatt. Jeg har egentlig ikke noen andre symptomer … Jeg har problemer med hevelse hendene over natten, svinger vekten min ganske mye, men jeg har alltid tilskrives de fleste av mine spørsmål til spiseforstyrrelse. Har jeg ødelagt nyrene mine med alle OTC avføringsmidler /diuretika, osv … kronisk dehydrering … Jeg har ingen andre varige medisinske komplikasjoner fra min spiseforstyrrelse …
Svar
Subklinisk dehydrering indusert av vanndrivende og avføringsmiddel misbruk kan føre til nyresvikt og langsiktige skader. Det er også mulig at noe av nyrevev ble ødelagt på grunn av tilbakevendende steiner. Beviset for medisinsk nyresykdom på ultralyd oppfyller ikke en hel masse når andre parametere slik som kreatinin er normale, og det er ikke noe protein i urinen.
Nyrene har noen evne til å fornye og reparere seg selv over tid.
jeg ville ikke bekymre deg for dette for mye, men jeg vil oppfordre deg til å sjekke BP regelmessig og overvåke urin for protein årlig.
