Spørsmål
Venstre LegHi Dr. Altman, etter Vedlagt er bilder av en sunn 24 år gammel kvinne med hyperpigmented lesjoner på hennes venstre lateral /låret.
første gang hun husker å se dette var i tenårene da det var bare en liten «patch» på nedre laterale låret. Men nylig «de siste 4 månedene», har lesjoner begynt å spre seg i det som synes å være en dermatomal mønster.
De er ikke-kløende, ikke håndgripelig, ikke-forvelling og ikke-purpura. Fargestoffet er en lys brun med en region like under venstre rumpeballe som er en litt mørkere brun. Generelt synes å være mange fortetting små beroliger og ikke en stor macule. Marginene er tydelig, og det synes ikke å være noen whorling at jeg kan sette pris på. Igjen, palpasjon av lesjonene avslører dem å bli udifferensiert fra normal hud og ingen kløe eller urticaria tilstede med manipulering av utslett.
Det er ingen andre hyperpigmented lesjoner på henne, særlig et fravær i armhulen. Jeg kunne ikke finne noen hypo-pigmentert lesjoner eller aske-blad flekker (brukt en skog lampe). Hun har ingen familie Hx av NF og hun er nevrologisk normale.
Resten av hennes eksamen er normalt, inkludert iris.
Jeg vurderer normale roer, McCune-Albright, og NF men ville sette pris på noen innsikt du kanskje har.
Takk! Craig, Medical Officer
Svar
Selv lesjonen er bare sett i ett perspektiv, ser det ut til å bli distribuert sammen Blaschko linjer. Jeg ville vurdere lineære og whorled hypermelanosis eller tilsvarende, progressiv cribriform og zosteriform hyperpigmentering (PCZH) i differensialdiagnose. PCZH har sin debut i det andre tiåret, og kan starte som en flekket patch som deretter strekker seg langs Blaschko linjer
Visste du av noen sjanse få en biopsi
Disclaimer:.? Dr. Emily Altman og Advanced Skin Wisdom gir innholdet på dette nettstedet utelukkende for informativ og pedagogisk hensikt. Informasjon på dette nettstedet bør ikke anses som medisinske råd og er ikke en erstatning for konsultasjon med en kvalifisert medisinsk faglig. Kommunikasjon til eller fra Dr. Altman og Advanced Skin Visdom og enhver person vil ikke bli vurdert å etablere en pasient /lege forholdet.