Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei
Jeg er en 18 år gammel hvit mann. Jeg har hatt noen svært urovekkende symptomer nylig.
De siste 6-7 ukene har jeg hatt blødninger med mine avføring. Dette er vanligvis lyse rødt og blandet med avføring, noen ganger også sett på toalettpapiret. Avføring har vært mye mykere enn vanlig, og ser ut til å bestå av flate stykker «sandwiched» sammen. Noen ganger er det en linje mellom en lysere og mørkere i avføring. Det er imidlertid adskilt vertikalt (langs dens lengde) i stedet for horisontalt. Det er også mye slim blandet med avføring og siste del av avføring er vanligvis løst eller mykere med mer slimete. Det synes også å være mye ufordøyd mat i avføringen, ikke bare de typiske ting som mais og frø, men mange andre ting som biter av spinat, tomater, bønner, paprika, erter, fisk hud etc. Etter en BM jeg føler som jeg ikke har fullt evakuert mine tarmer.
I løpet av de siste 5 uker eller så har jeg mistet omtrent 5Kg i vekt. Jeg føler meg sliten mye av tiden, og har ikke mye av en appetitt, noen ganger følelsen kvalm. Av og til får jeg kramper smerter i nedre del av magen som kan virke nær fronten av magen eller halebenet og anus området. Jeg kan oppleve denne smerten for tilsynelatende uten grunn, eller om jeg har en veldig full blære det ser ut til å gi meg en lignende smerte.
jeg har sett min GP flere ganger i de siste ukene, og jeg har en fleksibel sigmoidoskopi booket i de neste par ukene. Men konsulenten har behandlet min avtale som en generell sjekk opp i stedet for et presserende eller nødsituasjon ett. Jeg er misfornøyd med hvor lenge jeg må vente, men det? S virkelig påvirker meg og jeg ønsket å få litt mer informasjon.
Er det sannsynlig å være tykktarmskreft? Hva annet kan det være
Tusen takk for din tid
Joe
SVAR:?. Det er alltid mulig at dette er kolon eller endetarmskreft. Imidlertid er din alder mot den. Du har kanskje en infarkt hemmorhoid, eller en anal fissure, som begge kan gi deg betydelige lokale symptomer. Vekttap, tretthet, og tap av matlyst kan skyldes noe annet, men hvis du har blitt blodfattig som et resultat av din rektal blødning, som kan gjøre noe av det også. Du trenger å få din koloskopi, og hvis det ikke svarer på spørsmål, trenger en CT scan gjøres.
Hold meg oppdatert på hva de finner.
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk for raskt svar. Jeg er grunn til å ha en endoskopi neste fredag. Jeg lurte på om du kunne svare på et annet spørsmål. I løpet av de siste 3 eller 4 dager jeg har hatt ganske bitter smak i munnen min. Spesielt kan jeg smake det når man drikker vann. Også, det hender jeg legger merke til min krakk er litt oransje i farge og fet ute. Betyr dette punktet til noe spesielt? Eller tror du det er irrelevant?
Din hjelp er mye verdsatt
SVAR:. oransje avføring noen ganger indikere at bukspyttkjertelen ikke fungerer som den skal. Den unormale smak i munnen kan skyldes en rekke ting; du kunne ha en viss grad av nyre eller leversvikt, eller du kan ha en infeksjon. Vitaminmangel og eksponering for giftstoffer som kvikksølv eller bly kan gjøre dette, så kan kreft. Jeg mistenker at disse funnene er knyttet til hva som skjer. Hold meg oppdatert.
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Hei. Jeg hadde en fleksibel sigmoidoskopi for noen dager siden. De fant ikke noe bortsett fra en ganske stor utstå vene, som de trodde kunne være årsaken til blødningen. Jeg ble fortalt at jeg måtte vente noen uker før min sak ble anmeldt og spesialisten bestemmer hva, om noen andre tester må gjøres. Men jeg er fortsatt veldig bekymret. For det første fordi den fleksible sigmoidoskopi, som jeg er sikker på at du vet, bare ser på synkende kolon og fordi jeg har fortsatt alle de andre symptomene. Til dags dato har jeg mistet ca 8 kg i vekt i løpet av de siste 7 eller 8 uker, uten mening. Jeg har fortsatt blod og slim i mine avføring. Jeg har noen ganger merker at avføringen er oransje i farge og er blandet med en fet oransje væske. Det er fortsatt mye ufordøyd mat i mine avføring. Jeg har fortsatt lavere magesmerter og jeg tror mine lymfeknuter rundt magen min er hovne.
Jeg er bekymret i tilfelle de forteller meg at jeg ikke trenger ytterligere tester. Hva ville du foreslå jeg gjøre? Jeg vurderer å gå til et privat sykehus for å gjøre en MR eller CT scan. Jeg har ikke råd til å gjøre flere tester privat skjønt. Er det en som kan se på mange forskjellige områder på en gang?
Takk for råd.
Joe
Svar
Du høres ut som du har noen form for kolitt eller muligens regional enteritt, eller pankreatitt. Disse kan ikke bli plukket opp med noen bildebehandling, og kan kreve en biopsi gjennom et endoskop. Du må finne en gastroenterolog som vil ta dine klager på alvor. Jeg tror ikke jeg vil gå med en MR som steg nummer 1. Jeg ville finne en spesialist som vil arrangere de riktige testene.