Author en uke etter Nyre Operasjon
Håndteringen av en nyre svulst
Etter oppdagelsen av en stor masse på min venstre nyre 25. mars 2015 jeg kastet ikke bort tid på planlegging en operasjon for å få stor svulst og nyre fjernes. Om en måned senere 26. april, hadde jeg nyre og svulst fjernet i en tre timer lang operasjon på Bumrungrad International Hospital i Bangkok, Thailand.
Funnet av denne store senere bekreftes cancerous masse på min venstre nyre var litt av et sjokk og overraskelse for meg. Jeg hadde opplevd noen symptomer som mage eller ryggsmerter eller blod i urinen min. Abdominal ultralyd som viste den store massen ble foreslått av min fastlege ved Bangkok Hospital i Udonthani som en del av helse-screening.
I denne hub, husker jeg mine tanker, følelser og handlinger før nyrene drift og i de umiddelbare dagene etter operasjonen min.
Finne en stor svulst på My Nyre
på forslag fra min fastlege på Bangkok Hospital i Udonthani, jeg hadde en abdominal ultralyd tatt 25. mars 2015. i vil alltid huske denne datoen fordi resultatene av denne ultralyd viste at jeg hadde en stor masse som vokser på den øvre delen av min venstre nyre. Jeg burde ha mistenkt noe var galt da legen gjør ultralyd ytret ordet «yaai» som betyr stor i Thai som hun ble scoping mitt underliv.
Når min GP diskutert funn av en stor masse mens du gjennomgår ultralyd resultater, var jeg først i en tilstand av fornektelse. Etter samråd med en annen lege, min GP oppmerksom på at jeg har en CT scan gjort neste dag, 26. mars for å bekrefte tilstedeværelse av en masse på min venstre nyre.
Etter gjennomgått en 30-40 minutters CT scan på morgenen den 26., jeg kom tilbake for å se min GP samme ettermiddag for å se klare bilder av størrelsen og plasseringen av svulsten. Det var ikke benektes nå at jeg hadde en stor svulst på størrelse med en softball på min venstre nyre.
Min GP sterkt oppfordret meg til å ta kontakt med en urolog om behandling for svulst. Mens jeg satt i samtale med legen, det endelig slo meg at jeg mest sannsynlig hadde en kreftsvulst på min nyre og trengte å umiddelbart håndtere sin behandling. Jeg hadde ikke tid nå til å synes synd på meg selv.
Tar ingen handling mot svulsten var ikke et alternativ fordi massen var ganske stor, og det var ingen garanti for at det ville bli som finnes i nyrene før den spredte seg til andre organer i kroppen min.
En radikal nefrektomi eller fjerning av hele nyre og massen ble sterkt anbefalt av GP som den beste og eneste fornuftige løpet av handlingen. Cellegift eller strålebehandling vil mest sannsynligvis ikke fungere.
Den 31. mars 2015 besøkte jeg Bumrungrad International Hospital i Bangkok og konsultert med en urolog og kirurg som hadde fått den siste treningen i laparoskopisk kirurgi i USA. Dr. Kittinut anmeldt mine CT Scan-bilder og sterkt oppfordret at jeg har nyre og svulsten fjernes så snart som mulig. 26 april ble satt som dato for operasjonen forutsatt at jeg passerte alle de hjerte undersøkelser før operasjonen.
Hjerte Undersøkelser Før operasjonen min
Den 25. april, dato før min planlagte operasjonen, jeg kom tilbake til Bumrungrad International Hospital sin heart Center for noen hjerteundersøkelser. Før signering av på okaying meg for en nyre operasjon, kardiolog Dr, Chutikorn måtte sørge for at mitt hjerte var i god stand.
Dr. Chutikorn gjorde dette ved først å undersøke en trukket blod og deretter bestemmelse av blødningstiden min gjennom en prosedyre som målte min partiell tromboplastintid og protrombintid. Deretter en EKG ble tatt av mitt hjerte.
Til slutt, på grunn av min alder å være over 70, måtte jeg gjennomgå full etterforskning av en ekkokardiogrammet som vises min systolisk og diastolisk funksjon, størrelse på min venstre og høyre ventrikkel, aortarot størrelse, sjekk av mine hjerteklaffer og perikardeffusjon.
etter kardiolog undersøkte alle mine testresultater, ble jeg okayed for nyre kirurgi planlagt den 26..
Pre- Drifts erfaringer – Morning av 26 april 2015
Etter en urolig natt i et Bangkok hotellrom, våknet jeg litt før 04:00 for å ha en ekstremt lett frokost og deretter ta min hypertensjon medisiner. Jeg måtte stå opp så tidlig fordi jeg kunne ikke ha mat eller drikke i åtte timer før min planlagte operasjonen kl 12:00.
At 07:00 jeg kom til å innrømme Center of Bumrungrad Hospital. Etter det virket som en evighet å fylle ut samtykke, forsikring og andre former, fikk jeg et sykehus identifikasjon armbånd og til slutt tatt med til et sykehus rom på 8:30.
I løpet av de neste to og en halv timer, min kone fikk lov til å følge meg på sykehuset rommet før jeg ble trillet ned på en båre til en ICU rom utenom operasjonsrommene i femte etasje.
i løpet av denne tidsperioden, måtte jeg først ta av meg skoene og alle klærne mine før du setter på ett stykke operasjonsstuen kappe. Jeg måtte også fjerne mine briller, klokke, og proteser.
Neste, jeg fikk klyster av en 1000 cc løsning for å rense ut mine tarmer.
Til slutt, en behandlende sykepleier sette en IV i min hånd og begynte å løpe en 1000 cc glukoseoppløsning gjennom mine årer.
at 11:00 jeg endelig ble flyttet fra sykehuset til en ICU rom for endelig før bruk forberedelse. Etter en sykepleier målt blodtrykket og sette en operasjonsstue hette over hodet mitt, jeg hadde møter med kardiolog, anestesilege, og urologi kirurg som skulle fjerne min venstre nyre tumor.
kardiolog så meg først og spurte meg hvordan jeg følte før du lytter til mitt hjerte og lunger. Han fortalte meg ikke å bekymre deg for noe, og forsikret meg om at jeg lett ville komme gjennom operasjonen.
En kvinnelig anestesilegen så meg neste og definitivt tok meg ut av drift ved å fortelle en veldig morsom vits om menn iført urinkatetre.
til slutt, kirurgen så meg og forklarte hva han skulle gjøre under operasjonen. Min første innsnitt ville være på 12:25 Dr. Kittinut deretter fortalte meg å slappe av og ikke bekymre deg om noe. Når du ikke snakke med legene, var jeg i stand til å se på TV, slappe av, og definitivt ta meg ut av drift.
Minner om operasjonsrom og ICU
Ved fullmåne, ble jeg trillet på en gurney gjennom en labyrint av korridorer i operasjonsstuen komplekset før endelig nådde operasjonsstuen utpekt for min nyre operasjon. Etter å ha blitt overført fra båren til en enkel flat skive, husker jeg å ha begge armene bundet ned. Anestesi må ha virkelig vært potent fordi det var det siste jeg husket av operasjonsstuen før jeg kom til i en ICU rom ca tre og en halv time senere.
Som jeg kom til bevissthet, så jeg min kone og kirurgen står foran meg. Jeg husker jeg var i en mye smerte og lyst til å sitte opp. Selv om jeg var litt desorientert, kan jeg huske Dr. Kittinut viser meg et bilde av svulsten og nyre på sin mobiltelefon. Jeg husker også snakket med min mor-i-lov på en mobiltelefon holdt av min kone. Det var overraskende at de første ordene jeg snakket etter kom ut av påvirkning av anestesi var i Thai og ikke på engelsk.
Som jeg endelig ble helt klar over mine omgivelser, jeg følte og merket at jeg var iført en urinkateter, og også kompresjons håndjern på beina for å hindre blodpropp eller blodpropp i blodet i bena.
jeg må ha fått en smertestillende, fordi den eneste virkelige smerten jeg kunne føle var i ryggen forårsaket ved å legge seg på en rigid vanskelig skive i tre og en halv time.
en IV var å pumpe glukose og antibiotika inn i kroppen min, og jeg hadde en mansjett på min øvre høyre arm som automatisk blåses opp på timen for å måle mitt blodtrykk.
den kvelden jeg var ute av stand til å sove veldig mye på grunn av smerter i ryggen, time måling av blodtrykk, og den konstante skravling sykepleiere som hadde sitt pauserom ved siden av min ICU rom.
Recovery i rommet 926 27 april-May1
at 11:00 mandag morgen 27. april, jeg endelig ble overført fra intensivavdelingen til en semi-private sykehus rom på niende etasje.
i løpet av min første dag på sykehuset rommet, jeg hadde svært lite mobilitet fordi jeg var konstant koblet opp til en IV og iført en urinkateter. Siden jeg ikke kunne spise fast føde før om kvelden, fikk jeg både glukose og antibiotika gjennom en IV.
Jeg var imidlertid i stand til å stå opp tidlig på ettermiddagen og gå litt gjennom sykehusrom og i utenfor korridoren.
i midten av ettermiddagen på mandag, var jeg endelig i stand til å motta gjester og snakke i mobilen min. Min gode venn som bor i Bangkok kom for å besøke meg tidlig på kvelden, og jeg har også fått telefoner fra min sønn og en britisk venn i Udonthani. Min kone var også i stand til å være sammen med meg hele dagen frem til 22:00
På den andre dagen, tirsdag, jeg gjenvant mye av mobilitet med fjerning av min urinkateter og avvikling av konstant tilførsel av glukose gjennom en IV. Jeg var nå mottar bare antibiotika gjennom IV.
Min kardiolog og urologi kirurg var kontroll på min utvinning og sårtilheling hver dag. Jeg var også å ha blodprøver hver dag for å sjekke funksjonen til min gode gjenværende nyre.
I tillegg til å ta dype pusteøvelser, var jeg i stand til å gå rundt korridoren i femte etasje og også gå ut i hagen på sjette etasje
Min såret var vondt mindre.; Men jeg fortsatt ikke hadde hatt avføring siden morgenen på dagen for operasjonen. Jeg fikk et avføringsmiddel i håp om at jeg snart begynner å bli vanlig i avføring.
På onsdag, Dr. Kittinut hadde resultatene av min svulstvev eksamen. Selv om svulsten var kreft, legen var sikker på at han hadde fjernet alt av svulsten med nyrene, og at kreften ikke hadde spredt seg til andre organer.
Jeg var fortsatt får antibiotika gjennom en IV og kunne ikke passere gass eller ha avføring. Legen ga meg mer medisin for gass og flere avføringsmidler. Dette ikke umiddelbart hjelpe fordi i kveld jeg ba om et klyster for å lindre smerter og ubehag av ikke bestått gass eller avføring.
I løpet av dagen ble jeg satt oppe nesten hele tiden og bli kjent med min sykehus romkamerat fra Bengladesh. Han var en ung mann som nettopp hadde hatt en operasjon for å fjerne en svulst bak øyet.
torsdag 30 april, var min siste hele dag på sykehuset. Legen ble fristet til å slippe meg på denne datoen, men vi besluttet at det ville være best for meg å tilbringe en dag på sykehuset. Jeg spiste vanlig mat nå, og endelig begynner å passere gass. Jeg var fortsatt også få vanlige antibiotika injeksjoner gjennom en IV.
På fredag 1. mai både min kardiolog og urologi kirurg ryddet meg for utskrivning fra sykehuset før 11:00 Både leger, men ba meg ta det med ro i fysisk aktivitet i minst to måneder, og til å komme tilbake for polikliniske avtaler og en blodprøve for nyrefunksjonen den 7. mai fikk jeg en rekke ulike medisiner, inkludert antibiotika i fem dager, en smerte killer, avføringsmiddel, hypertensjon medisiner og piller for min prostata å lette vannlating om natten.
oppsummering
Den 7. mai 2015 hadde jeg polikliniske avtaler med Dr, Chutikorn og Dr, Kittinut. Dr. Chutikorn sterkt rådet meg til å overvåke mitt blodtrykk to ganger om dagen og å doble dosen av min foreskrevne medisiner hvis mine opplesninger skredet 140/90. Dr. Kittinut bemerket at min gjenværende nyrefunksjonen fortsatt ikke var normalt, men at dette ofte skjedde da en nyre ble fjernet. Han har også arrangert for meg å gå tilbake til sykehuset 1. august for en oppfølging hele magen ultralyd.
Jeg håper og ber om at all kreften ble fjernet i denne operasjonen, og at med en positiv holdning jeg vil nyte mange flere år i Thailand med min kone og andre kjære
. Siste oppdatering til oppsummering
1. august 2015 returnerte jeg til Bumrungrad Hospital i Bangkok for en oppfølging komplett abdominal ultralyd . Resultatene av ultralyd viste at det ikke var noe mistenkelig i kroppen min. Jeg hadde også en kiste X-ray som var negativ. En blodprøve viste at min nyrefunksjonen fortsatt ikke var normal, men langsomt bedre.
21. november 2015 vendte tilbake igjen til Bumrungrad Hospital for en annen komplett abdominal ultralyd, røntgen thorax, og blodprøver . Alle resultater var normale; men min nyrefunksjonen fortsatt ikke var normal, men langsomt å bli bedre. Den 14. mai i 2016, jeg planlagt for en annen ultralyd og mer blod arbeid. Forhåpentligvis vil resultatene være god, og jeg vil være i stand til å hjelpe min søster på hennes gård i slutten av mai og i juni mens min bror-i-loven har en ryggoperasjon og recuperates.
© 2015 Paul Richard Kuehn
