Leveren er din største indre organ og er sentralt for din helse og velvære.
Leveren er som en fabrikk som produserer det meste av proteiner i din blod – som albumin og proteiner som trengs for blodpropp etter en skade. Leveren lagrer også energi hentet fra maten, og det fungerer som et filter for å rense blodet av giftige kjemikalier.
En lever-ødeleggende sykdom som hepatitt C kan stille rane denne vitale organ av sin evne til å gjøre jobben sin riktig – og du kan ikke engang vet du har hep C fordi den har noen symptomer i tidlige stadier
Everyday Health snakket med Alexander Kuo, MD, en lever ekspert og direktør for Hepatology og medisinsk direktør i levertransplantasjon. ved University of California, San Diego Health System, og han delte sju ting vi bør alle vite om hepatitt C og leveren
Everyday Helse:.? Når gjorde hepatitt C fremstå som et menneske patogen
Dr. Kuo: Det har eksistert i flere tiår. I 1989 ble hepatitt C oppdaget, men vi hadde ikke en test for det før 1992. Vi kalte det non-A, non-B hepatitt, fordi de var de eneste hepatittvirus vi kjente til da.
EH: Hvordan er hepatitt C overføres fra en person til en annen
Dr?. Kuo: Hepatitt C er vanskelig å overføre. Det er virkelig en blodbåren smitte gjennom deling av sprøyter eller gjennom blodoverføringer, eller få en tatovering med gjenbrukes nåler. Nyfødte kan også få det [hepatitt C] fra sin mor, hvor overføringshastigheten er om lag 5 prosent.
Seksuell overføring av hepatitt C er svært sjelden, i motsetning til hepatitt B eller HIV.
EH: Hvor ofte har legene rutinemessig undersøke pasienter for hepatitt C-smitte i allmennpraksis nå
Dr. Kuo: Dette er en stor utfordring. Hepatitt C er en så stor epidemi. Anslagene er fra 3,2 millioner til opp til 7.000.000 som kan være smittet i USA. Majoriteten av de som har hepatitt C ikke vet de har det. I primærhelsetjenesten, kan det hende at legen ikke har tid til skjermen – det kan ikke være på toppen av listen
I det siste, våre retningslinjer anbefales kun screening høyrisikopasienter, som de som var HIV-positive,. eller som hadde IV narkotika bruk. Men forskning har vist at forekomsten er høyest hos personer født fra 1945 til 1965. Prevalens av hepatitt C er opp til 4 prosent til 5 prosent i det fødselskohort, sammenlignet med 1,5 prosent i den generelle befolkningen. Alle disse menneskene bør screenes.
Trenger
Folk har ikke det beste minnet og kan ha glemt om risikoen de tok da de var 18 år gammel. Vi er virkelig prøver å presse ordet ut og skjermen alle født mellom 1945 og 1965 nå
EH. Hvem andre bør få en hepatitt C test
Dr?. Kuo: Jeg vil ta det opp med legen din hvis du har noen av risikoene. Når du er i tvil, spør. Du kan ikke anta din primære omsorg lege er klar over risikoen, eller har det i tankene.
Pasienter som er diagnostisert med hepatitt C sent ha skrumplever allerede. Pasienter spør: «Hvorfor har ikke noen plukke opp dette? Var ikke det åpenbart? »Og svaret er nei. Hvis du ikke ser, er du ikke kommer til å finne det. Det er ikke en del av de fleste menneskers normal fysisk eksamen.
Noe av dette er delt ansvar mellom legen og pasienten. Ha en samtale med legen din. Be for hepatitt C-testen hvis du tror du har noen av risikofaktorene. Det er veldig enkelt, bare en blodprøve
EH:.? Er antall personer som berøres av hepatitt C skiftende i USA
Dr. Kuo: For de siste 15 årene har antall nye tilfeller har gått ned. Nå er det 17 000 til 20 000 nye infeksjoner per år. De nye infeksjons priser går ned på grunn av offentlige helse utdanning innsats og ting som sprøytebytte. Mange av HIV utdanning innsats har dratt hepatitt C-samfunnet. Likevel, de fleste av de 3 millioner til 7 millioner mennesker som har hepatitt C ikke vet at de har det
EH:.? Hva helse utfall kan en person som har en kronisk hepatitt C-infeksjon forvente
Dr. Kuo: En ting å vite er at ikke alle eksponering går videre til å bli en kronisk infeksjon. Rundt 30 prosent vil ha et sterkt immunforsvar og bekjempe infeksjonen; 70 prosent vil gå på å utvikle kronisk sykdom. For dem, betennelse og arrdannelse går på 24/7 i flere tiår.
Etter den tid en person har hepatitt C symptomer de allerede har avansert leversykdom.
Tweet
Pasienter kan utvikle så mye arrdannelse at leveren stivner. Noen går videre til skrumplever og deretter leverkreft. Signifikant morbiditet [sykdom] og dødelighet er assosiert med sykdommen. Etter den tid en person har symptomer – som gulsott – de allerede har skrumplever eller avansert skrumplever
En vanlig presentasjon i min praksis er pasienten som allerede har skrumplever.. De fleste ble smittet i 1960 og 1970, så de fleste pasienter har hatt infeksjonen i 30 til 40 år
EH:.? Hvor effektiv er den gjeldende hepatitt C antivirale medisiner ved herding infeksjonen
Dr. Kuo: Dette er faktisk veldig spennende
Så mye utvikling som skjer for nye legemidler.. Perorale midler [piller] alene kan bli godkjent for behandling så kort som 12 uker.
Dette er i forhold til de ukentlige injeksjoner med interferon, kombinert med oral ribavirin, som herder 70 til 75 prosent av pasientene som har mest felles stamme av hepatitt C. hepatitt C kommer i seks forskjellige stammer, og de vanligste er genotype 1.
Veldig snart vil vi ha mer potente alternativer som er 90 prosent effektiv uten interferon og bivirkninger som kommer med det, som depresjon og risikoen for infeksjoner. Det er mange av ulempene til interferonbehandling. Denne nye delen av behandlingen skal være revolusjonerende
Red.anm:.. For en fullstendig beskrivelse av hepatitt C-behandlinger, besøk vår hepatitt C guide
RELATERT 9 Fakta om din leveren
Alexander Kuo, MD, er førsteamanuensis klinisk professor i medisin, direktør for Hepatology, og medisinsk direktør i levertransplantasjon ved University of California San Diego Health System .
