Spørsmål Book Hei, min bestemor (bare slått 65 år) har hatt problemer med hennes nyre funksjoner av og på for de siste 5 årene. Ca 5 år siden, på læring at hennes nyrefunksjon var på 50%, kuttet hun ut ALL salt fromher diett (annet enn salt allerede finnes i mat). Hun har nettopp blitt informert om at hennes nyrer er nå på 19%, og når de treffer 9% hun blir nødt til å starte dialyse. Hun har ikke diabeties, eller en hjertesykdom, men er på legemiddel mot høyt blodtrykk og anti-brystkreft medisin. (Hun hadde en liten ikke-spredning kreft klump remved i 2004) Hva slags forventet levealder kan noen i hennes situasjon forventer (generelt) hvis hun begynner hemodialyse i et års tid, og ikke gå glipp av en sesjon? Tusen takk. Jeg vet at du ikke er Gud, og at det finnes ekstreme tilfeller var folk lever over 25 år på dialyse, men en grov tilnærmet indikasjon ville være verdsatt. Takk igjen.
Svar
Takk for spørsmålet ditt.
Hvis din bestemor levde 25 år på dialyse ville hun dø ved 90 års alder, og alle ønsker dialyse. Poenget er at dialyse hindrer en pasient døde av nyresvikt og bare det. Ens levetid, etter at institusjonen av dialyse, vil bli bestemt av pasientene andre komorbide tilstander. Den vanligste av disse er diabetes, høyt blodtrykk, kreft blodpropp i hjertet og hjernen og hjertesvikt, for å nevne noen. Din bestemor har noen av disse, og ikke har de fleste av dem. Derfor, fra hva du fortalte meg, vil jeg si at hun har en god prognose etter at hun begynner dialyse og lett kunne leve lenger enn 10 år (som er IKKE et løfte) om hennes gener ble ellers kommer til å tillate det. Hovedpoenget er at dialyse ikke hindrer død, bare død av nyresvikt.
Endelig er det svært vanlig for pasienter å leve lenger enn 25 år på dialyse. Disse, derimot, er pasienter som begynte dialyse i tenårene, tjueårene og trettiårene. I fjor, en pasient av meg som heter «perc» døde av et hjerteinfarkt i en alder av 66. Han begynte dialyse i 1967, det året jeg ble uteksaminert fra medisinsk skole og dialyse var et eksperiment og en nysgjerrighet. Det nå, sammen med transplantasjon er standard vare for terminal nyresykdom.
Det er min historie og jeg stikker til den.
Igjen, takk for spørsmålet ditt og ta gjerne å følge opp, og jeg er lei for din bestemor har selv å kjempe med noe av dette.
hilsen
Dr. Falkinburg
