Spørsmål Book SPØRSMÅL: God morgen … dette er virkelig en oppfølging til et spørsmål jeg spurte et par uker siden om tilsetting av Lamictal til Seroquel. Min datter (22) tar 100 mg seroquel ved sengetid. Foreløpig er dette alt hun tar. Hun vil begynne på Lamictal så snart vi kan finne en lege å foreskrive og starte henne på det. I Canada, synes mange av våre psykiatere jeg finner vil kun tilgang, diagnostisere og anbefale en medisin for å være foreskrevet av en annen mental helse profesjonell eller din familie leger. Dette har vært et mareritt for us..we har ventet siden 3. mai til ha henne startet på Lamictal. Ok, mitt spørsmål …. De vil starte henne på den laveste dosen av lamictal i additon til 100 mg seroqeul. Psykiateren også antydet at han ønsker å øke sin til 300 mg seroquel. Hun har hatt en 30 lb vektøkning i ca 5 måneder siden hun i utgangspunktet var på Depacote, (den ABILIFY og Geodon … dårlige bivirkninger). Jeg tror ikke hun har virkelig fått lenger på seroquel, men har ikke mistet noe heller. Hva endring kan vi vanligvis forventer ved å øke seroquel? Hun virker veldig flat for meg, og har ingen glede. Vil lamictal, hvis hun tåler det, hjelpe med det? Vil en økning i Seroquel hjelpe med det … det vil legge mer vekt? Jeg har hørt at økningen vanligvis ikke påvirker vekten. Hun ville bli ødelagt. Dette har vært en lang reise … Jeg vet ikke hvordan hun fortsetter å gå …. takk
SVAR: Hei Cindy. . .
Til en viss grad vektøkningen som følger behandling med Seroquel er doserelatert. Så vil 300 mg en dag ofte være ledsages av mer vektøkning enn 100 mg daglig. Mens Seroquel er ofte foreslått å være en effektiv behandling for mennesker med bipolar depresjon, jeg er ikke imponert og finne Lamictal å være mye mer effektivt.
Flathet du beskriver er en typisk depressive symptom og bør reagere på behandlingen.
hilsen. . .
Ivan
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk for snarlig svar ….. jeg vet fra tidligere svar, foreslår at du litium og lamictal. Hva ville være indikator for bruk av seroquel mens behandling BP en? Hva om vektøkning med litium? Hvis hun holder seg på 100 mg seroquel og legger liamictal hva kan vi forvente i din erfaring, for å være responsen og utfallet? Vil legge Lamictal hjelp kanskje med vekttap? Takk
Svar
Cindy. . .
Viktig indikasjon for bruk av antipsykotiske medikamenter ved behandling av noen med Bipolar I lidelse er aktiv psykose.
Vektøkning er noen ganger sett med litium, Lamictal og Seroquel. Den mest er sett med Seroquel, mindre av litium, og enda mindre av Lamictal.
Hilsen. . .
Ivan
