Spørsmål Book SPØRSMÅL: Jeg (Alder 39) uten familie hx av brystkreft, hadde et veldig stort håndgripelig masse i høyre ytterkant (10:00 på store bryster) at jeg fant på eksamen. Mammo viste bare tett brystvev. USA viste «stort konglomerat av multiobulated komplekse cyster», og radiolog videre uttalt «Jeg tviler sterkt på om noe av dette er ondartet». Jeg tror min kirurg avtalt og sa han også trodde det bare var en cyste, la oss ta den eller se den. Åpen biopsi bekreftet IDC, grad 3, 2,5 cm, ER, PR og Her2 Negative med KI-67 på 90%. MRI bekreftet mer kreft. Hadde andre lumpectomy med SNB ytterligere 4,2 cm svulst fjernet IDC og alt annet det samme med en positiv lymfeknute. Jeg vil gjerne vite hvorfor jeg ble ikke gitt en Core nål biopsi? Det sannsynligvis ville ha spart meg noen operasjoner, fordi senere fant jeg ut at jeg er BRCA 2 positive og hadde bilateral mystectomy. Er det mulig at jeg ville ha dratt nytte av neo-adjuvant kjemoterapi? Er det spesifikke kliniske funn som kirurgen bruker når han bestemmer seg for på hvilken type biopsi? På forhånd takk
SVAR: Jeg ville ha bestilt en kjerne nål biopsi. Jeg har aldri støttet seg bare på mammografi. Jeg har alltid siden tidlig på 1970-tallet brukte noen form for nål biopsi (fin /tynn nål aspirasjon biopsi eller bred bore kjerne nål biopsi) sammen med mammografi (og ultralyd – og senere også MR) for å sikre en korrekt diagnose. Men i deler av USA nålbiopsier er fortsatt for noen uklare grunn ikke populært med minst noen leger. Jeg vet egentlig ikke hvorfor. Det er trist
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk så mye for din mening, men tror du jeg skulle ha hatt neo-adjuvant kjemoterapi? Ergo min svulsten var 6,7 cm T3aN1Micro. Alt jeg har lest så langt sier ja, jeg skulle ha hatt det. Hva er dine tanker og hva meds ville du ha brukt? Takk igjen
Svar
Ja jeg gjør. Jeg tror også mastektomi burde vært gjort på en gang. Ingen «lumpectomies» i denne situasjonen! Presurgical strålebehandling var også en mulighet, men jeg tror jeg ville ha foretrukket kjemoterapi. Jeg vil ikke diskutere nøyaktig medisinering siden for å gjøre det mye mer kunnskap om saken enn jeg har er nødvendig.
