Spørsmål Book Kjære Dr. Nordquist,
Som hadde blitt informert av din god selvtillit, ble en gjentakelse LFT og spiral CT scan på et annet senter gjort. Den LFT viste klar bedring. Den Bilirubin gikk ned ytterligere 179,8 til 83,7 og er nå 42,6. Den Amylase fra 236 gikk til 21 og er nå 31. Gamma GT gikk fra 1449 ned til 290. ALT gikk ned fra 91 til 35. CEA er nå 0,9.
De eneste forhøyede verdier var ESR som er 115 mm /time, og den CRP som er 12 mg /l. Urinen er fortsatt klart og det er ingen steathorrhea, eller kvalme, eller tap av appetitt og ingen tap i vekt.
Spiral CT scan viste markant nedgang i kaliber i CBD siden stent. Utvidelse av pankreasgang er uendret som er et element av bukspyttkjertelen atrofi. Andre del av tolvfingertarmen sett igjen med fortykkede vegger og ingen endring. D2 duodenal lesjon er kjent, men klinisk mistanke, men ikke histologisk bekreftet ondartet. Ingen retroperitoneal lymphadenpathy og ingen ascites.
Hva tror du om alt dette kjære Dr. Nordquist? Denne rapporten ser ut til å vise at det er ikke pancreatico galle kreft. bukspyttkjertelen atrofi er kanskje normalt i en eldre som har vært diabetiker i svært lang tid. Kanskje det er grunnen til at ESR er høy.
Hva gjør du foreslår er neste trinn please? Jeg takker på forhånd for svar.
Svar
Vel – glad for å ha vært til hjelp – jeg tror det er på tide å vite om denne situasjonen har vært forårsaket av en malignitet eller ikke! Så jeg foreslår at en gastroskopi for å gå ned i hans tolvfingertarmen og inspct det (optisk og med ultralyd) via gastroscope og ved å ta biopsier via det samme for å finne ut hva som egentlig skjer der. Hvis det ikke er kreft i det hele tatt, har du svært lite å bekymre seg for! De resterende funnene er ikke indikerer noen kreft i stor grad! ! Lykke
Du kan også nå meg på: https://www.liveperson.com/professional/expert-profile.aspx?gsBMQvSJ0S4K1haAm6AtH
Det er ingen begrensning på antall spørsmål der. Vennligst merk: NEW SITE product:!
