Spørsmål Book Hei, etter jeg har søkt uendelige for svar og har sett på mange av dine tidligere spørsmål, men jeg kan ikke synes å finne noen konklusjon angående denne konkrete situasjonen
La meg begynne med å nevne to viktige ting. det er ingen klar historie bipolar lidelse i familien min, og jeg ble diagnostisert som en ungdom, i en alder av 16. jeg ble diagnostisert med bipolar II etter å ha opplevd det jeg oppriktig mener å være antidepressiv-indusert hypomani (Ill bare forkorte det AIM. den antidepressive involvert var Cymbalta.
jeg hadde vært på denne medisinen for et par måneder etter å ha opplevd symptomer på moderat depresjon, og kort tid etter å heve min dose av Cymbalta, begynte jeg opplever hypomane symptomer. også på den dagen jeg, så å si, «hypoman pause,» jeg hadde tilfeldigvis tatt en dobbel dose av min antidepressiva. Dette var den aller første forekomst av noen hypomane symptomer som opptrer for meg. Kort tid etterpå, jeg fikk diagnosen Bipolar II. Jeg har siden lært at AIM, i henhold til DSM-IV, bør ikke brukes mot diagnosen bipolar lidelse. Seeing som jeg har ingen familie historie og jeg ble aldri tatt ut av antidepressiva, hvordan kan legen min muligens være sikker på at jeg faktisk har Bipolar? Jeg, meg selv, ikke er overbevist, på grunn av det faktum at hver forekomst av hypomani mine leger har erkjent har skjedd mens jeg var på en eller flere antidepressiva.
Jeg innser at følsomheten for hypomane symptomer kan være et tegn på en udiagnostisert bipolar lidelse. Men …
Nå, i college, jeg har titrert meg ut av mine medisiner, og å være 3 måneder uten dem, jeg har aldri følt seg mer sunn, glad, eller stabil i mitt liv. Jeg tror mange av atferd som ble tilskrevet min sykdom – impulsivitet, irritabilitet, etc – var bare atferd av en opprørsk ungdom, og jeg føler at jeg har vokst ut av dem. Jeg tror virkelig at de medisiner jeg ble satt på (Åtte medisiner i løpet av to år) bidro til uopprettelig emosjonelle, fysiske, og selv økonomiske skader.
Er det mulig at jeg har blitt feildiagnostisert? Er noen lege sannsynlig å reversere denne diagnosen?
Takk for all hjelp du kan tilby, etter Madelyn
Svar
Hi Madelyn. . .
Det korte svaret er at det er absolutt en mulighet for at du ble feildiagnostisert. Det er vanskelig å ha bipolar diagnose reversert. . . i den forstand at der det er spilt inn, er det ikke sannsynlig å bli endret uansett hva en lege kan si.
For noen medisinsk test (og en psykiater gjøre en diagnose kan anses testen som ligner på en blodprøve ) med tilstrekkelig data er det mulig å beregne følsomheten og spesifisiteten til testen. Sensitivitet er sannsynligheten for at noen med sykdommen blir testet for har en positiv test, og spesifisitet refererer til sannsynligheten for at noen uten forstyrrelse vil ikke bli diagnostisert med sykdommen gjennom testen. Hvis du har en lidelse som bipolar lidelse der forekomsten i befolkningen er ca 3% matematikk av situasjonen tilsier at de fleste mennesker diagnostisert med bipolar lidelse vil være falske positiver.
For en nærmere omtale av forholdet mellom sensitivitet, spesifisitet og diagnostisk nøyaktighet, se: https://wiki.medpedia.com/Sensitivity_and_Specificity
Mens DSM kriteriene for diagnosen bipolar lidelse utelukke AIM episoder det er mange av oss som tror at slike AIM-episoder som er mest følsom test for bipolariteten.
i psykiatrien mange spørsmålet kan bare besvares av en langsiktig oppfølging. Hvis du skulle gå 15 eller 20 år uten episoder av depresjon eller mani jeg tror de fleste psykiatere, inkludert meg, vil være enige i at diagnosen var en feil.
Hilsen. . .
Ivan
