Spørsmål Book jeg setter pris på raskt svar på spørsmålet mitt, og også for informasjonen. Jeg har funnet gjennom min forskning på Internett som kokain kommer med et stort potensial for skade, et større potensial enn jeg noensinne hadde antatt. Jeg var klar over muligheten for CVA og MI-tallet, men listen synes å være endeløs.
Jeg er klar over at det opplagte nødvendig behandling i denne situasjonen er rehab og detox. Men mitt spørsmål er mer fra en akademisk stilling, ikke en faktisk virkelige liv pasient. For hensikten med spørsmålet jeg antar at pasienten enten ikke har tilgang til et rehab /detox anlegget eller at han ville nekte behandling og ikke sette seg selv i en posisjon der han ville være under en leger omsorg som kunne sette en 72 timers venting på ham. Så viktig som det er, la oss ta det fra ligningen.
Jeg har et spørsmål angående noen fysiske endringer som kan manifestere med inhalert kokainbruk. Jeg vet at ofte nesegangene, bihuler og septum kan bli irritert. Når septal veggen er brutt hvilken risiko gjør at utgjør for pasienten. Folk har ofte sin septum er gjennomboret av kosmetiske årsaker uten problemer. Kan jeg anta at et hull i septum er egentlig bare et tegn på kokainmisbruk, men ikke utgjør noen spesiell fare i seg selv? Har hullet må lukkes kirurgisk eller vil det nære på egen hånd når kokain bruke den stoppet?
Og min siste spørsmål, med en pasient sterkt avhengige av kokain og mildt avhengige av oksykodon (jeg si mildt avhengige bare fordi stoffet er svært dyrt, vanskelig å få tak i, og ikke alltid forståelig leses tilgjengelig derfor pasienten ikke bruker stoffet daglig) kan narkotika stanses umiddelbart, eller må de være konisk sakte. Jeg vet at en pasient misbruker et benzodiazepin som Xanax kan få anfall hvis medisinen brått avviklet. Har den samme bekymringen gjelder kokain og oxycontin?
Takk for tiden din med disse vanskelige spørsmålene. Det er vanskelig å finne svar om disse temaene på Internett. Og med spørsmålene være så alvorlig i naturen er det viktig å vite at informasjonen kommer fra en troverdig kilde. . Så igjen, jeg setter pris på din tid og hjelp med mine spørsmål
Takk,
Jason M.
Followup for bedriften Spørsmål –
A 25- år gammel hvit mann presenterer med en meget sterk rusproblem. Narkotika av valget omfatte sporadisk bruk av MDMA (ecstasy) og benzodiazepiner, etter alkohol, hydrokodon, oksykodon, og kokain. Hovedvekten er på de siste fire medikamenter og benzodiazepiner brukes hovedsakelig til å myke opp 揷 ome ned? Fra kokain. Pasienten bruker ikke methamphetamines. Ellers pasienten ikke har noen betydelig medisinsk historie og er i god fysisk tilstand.
Pasienten rapporterer at etter en 36-timers binge av kokain og smertestillende piller han begynte å føle 揹 ifferent? Hans tale begynte å snakke utydelig, hans venstre arm gikk nummen og han gikk med en ustø gange. Han brystet ble 損 ounding? Og sa 揑 føler at jeg er døende? Pasienten avviklet sin narkotikabruk og la seg til å 搑 ide ut? Situasjonen. Pasienten var alene så den eneste historien av natten var hans egen. Det var en unwitnessed hendelse. Etter en 搒 hort stund? Hans symptomer stilnet, og han begynte å føle 搉 ormal? Igjen, og deretter sov i ca 10 timer. Neste dag var det total oppløsning av hans symptomer.
Fra den korte historien vil det synes for meg at pasienten led et TIA (transitorisk iskemisk anfall. Og at han er definitivt på rett vei til å oppgradere til en full blåst CVA. Antar det er ingen underliggende sykdom og at hans fysiske problemer sannsynlig stammet fra en vasospasme eller trombose hvilken behandling bør tilbys til ham? det opplagte valget ville være et besøk med en nevrolog og umiddelbar behandling på en detox /narkotikaavhengighet studio. Men pasienten nekter all behandling og støtte for sin avhengighet.
Denne saken er virkelig hypotetisk så en standard og 搒 AFE? svaret er ikke det jeg leter etter. Men det synes for meg at en pasient UTEN en avhengighet uorden, med hypertensjon, en vasospasme lidelse, en koagulopati og /eller økt risiko for å kaste propper ville bli startet på aspirin terapi. Så mitt spørsmål, igjen hypotetisk, er dette. kan denne pasienten med sin narkotikaavhengighet og farlig forbruk av kokain nytte i det hele tatt fra å ta en aspirin om dagen? Hvis svaret var ja, ville det være en 81 eller 325 mg aspirin? Jeg innser at vi ikke tar opp det underliggende problemet med avhengighet hans, men jeg er nysgjerrig på om en kokain bruker potensielt kan ha nytte av aspirin terapi.
Takk for hjelpen.
Jason
Svar –
TIA jeg er helt enig, men også det kan være en form for epilepsi eller forkalkning eller en abscess etter kokainbruk som er respoinsible
aspirin baby vil ikke hurtas 50 til 80, men dette vil. ikke løse problemet som en blodpropp, siden det underliggende problemet kan forårsake verste enn et slag.
så første behandling for denne pasient som risikerer livet være en styrke behandlingen av avrusning og deretter en vurdering av skadene.
han tar andre farlige medisiner som kan øke alle sine sjanser, og en hemoragisk hjernesykdom vil ikke redde ham eller Mucor infeksjon
håper dette besvarer ditt spørsmål
takket
dan
Svar
hull i symptomene ved siden av kokain kan være forårsaket av ulike årsaker, inkludert smittsomme eller Sarkoidose og andre årsaker, men disse to er de viktigste.
Siden denne fyren ikke ønsker å se en doc, dette området er et følsomt område hvorfor siden det er ved siden av ethmoid bein han kan sprekke som en del av utvidelsen fører til noe som til slutt vil drepe ham som Mucor hjernehinnebetennelse eller bare meningitt.
hullet kan lukke den selv om svært små og opphør av noen utløsende agent i dette tilfellet kokain, ellers kirurgisk.
og jeg tror ikke at symptomene vil løst etter en 10 timer søvn, det vil ta måneder etter opphør og selvfølgelig går trodde en withdrwal syndrom.
alle andre medisiner ved siden av kokain må stoppes gradvis, men kokain under svært tett oppfølging må være å stoppe på en gang.
ett spørsmål for deg at du er svært spesifikke om emnet, og jeg er lurer på hvorfor kan du sende meg hvorfor [email protected]
takket
dan
