Spørsmål Book SPØRSMÅL: Dr. Gillman,
jeg lese svært nyttige svar til de andre deltakerne. Så, jeg også ha en motsatt kurve (ikke rett, men omvendt) og min chiro prøvde å få meg til å starte med sin fysioterapeut. Jeg har hatt konstant hodepine i 7 år (9 ibuporofen en dag) og gjøre mye dataarbeid … min akupunktør ga meg noen øvelser for å prøve før du starter med en PT. Har du noen andre forslag
Takk så mye
SVAR:?! Becky,
Hvorfor skulle kiropraktor vil du først starte med PT? Mitt forslag er å ha det gjort på samme tid. Den eneste forskningen på halsen kurve improvment innebærer svært aggressive trekkraft i en utvidet stilling, og jeg er fortsatt ikke solgt på sine fordeler. Jeg foretrekker at akupunktør pinne til akupunktur, og at PT vise deg noen øvelser – sannsynligvis ville være skulderstabiliteten og paraspinal forlengelse øvelser – og at kiropraktoren utføre hva chiro s gjør best, spinal felles manipulasjon. Ikke kast bort tiden din med is /varme eller elektrisk stimulering (bortkastet tid og penger, bortsett fra kanskje å bruke varme før av etter mye manuell behandling hjelper deg å slappe av). Etter min mening vil du gå glipp av hvis DC unnlatt å utføre aktive myofascielle utgivelsen metoder eller Graston Technique sammen med felles manipulasjon. Hvis du hadde en tidligere hodeskade, og du er fortsatt ganske ung, og hvis din hodepine ikke bedre i løpet av noen få uker med behandling, så spør din DC til å tenke muligheten for segmental instabilitet. Dette ville innebære «Stress filmer»: røntgenbilder av nakken i full fleksjon og full forlengelse for å fastslå om knoklene blir holdt sammen av leddbånd. Jeg er også forutsatt at du hadde en generell fysisk arbeid opp for å utelukke andre årsaker til hodepine, f.eks metabolske forhold, vaskulære problemer, etc. Din DC eller PCP bør være på toppen av dette …
Håper dette var nyttig,
Dr. G
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk Dr. G!
Det var svært nyttig.
Ja, vi har utelukket alt fra allergier til svulster. Virkelig, DC var mitt siste håp. Han fant at jeg var hyper mobil (Hvis det er det du mente med Stress filmer.) Jeg bøyde hodet mitt fremover, bakover, osv … han var bare litt uklart hva som ble gjort og hva som ble funnet.
det var etter 18:00 på en fredag kveld og venterommet var fortsatt full. Veldig populært DC med en «gym» i sentrum for PT. De har også PT og GP-er på kontoret, slik at GP kan henvise pasienter til PTs for forsikring formål. Jeg må innrømme, det virket som en «business»
Jeg skal fortelle deg hva jeg vet.
Han ønsker å utføre justeringer mens PT gjør trekkraft og jeg er hyper-mobile
med andre folk skriver på med forferdelig prognose, hva er din medisinske mening for denne 28 år gamle.
hilsen
B
Svar
Becky,
Noen folk er hyper, som i limber eller løs leddet. Ustabil er annerledes. Du kan løse leddet mens bein forbli tilkoblet med leddbånd, og dermed holdes på plass ved ende utvalgene av bevegelsene dine. Ustabil er når du har et bein som ikke er godt tjoret til neste av leddbånd. Det er der bein vil gli ut av det neste på slutten av omfanget av bevegelse, eller når leddene er stresset eller lastet med vekt. Du kan ha en veldig stiv rygg, men med ett segment som skyves rundt: en ustabil segment. Du kan også være smidig eller løs leddet (f.eks unge turnere), og også har et bein som ikke holdes på plass av leddbånd. Motion eller stresset xrays å fastslå dette scenariet i nakken og korsryggen. Min mening er dette: Bruk din gut! Hvis du får en rar følelse av at du er et nummer i en pasientbehandling mill, deretter dele og finne noen andre å jobbe med. Dessuten ville jeg spørre veldig konkrete spørsmål og kreve konkrete, fornuftige svar om behandlingen. Hvorfor trekkraft? Hva er stramt som trenger tractioning? Hva slags jernbane? Statisk, intermitterende, for hånd, med et hode sele? Har trekkraft selv hjelpe hodepine? Er det noen ustabilitet i nakken, eller er du bare veldig smidig (hyper)? Er det noen tegn til myofascia eller muskuløs irritasjon, og i så fall hvilke metoder som skal brukes for å løse det? Har du en eller flere vertebrale segmenter som er dysfunctioning, feste eller på annen måte ute av klask, og i så fall hvorfor er ikke kiropraktoren justere dem først, før noen PT? Er det en sjanse for at du har ekte nerve irritasjon fra øvre nakke som ville kreve en direkte injeksjon for å roe ned? [Dette ville kreve en konsultasjon med en MD physiatrist] Becky, en godt bevandret kiropraktor kan løse alle disse problemene, gi den dyktige felles manipulasjon, det myke vevet behandling, bistå i øvelser, og diskutere om du ville ha nytte av en konsultasjon med en physiatrist.
Jeg håper dette hjelper.
Dr. G
www.drgillman.com
