Spørsmål Book SPØRSMÅL:. Hei Dr. Richardson,
Først la meg si takk for frivillig din tid til å hjelpe folk
jeg er en 26 år gammel mann, 5’9 «, 225lbs. ikke-røyker, sporadisk drikker og jeg røyker veldig veldig veldig sjelden marihuana, bare ca 5 ganger hele mitt liv. jeg har for tiden tar Zoloft 100mg en dag og buspar 10 mg to ganger dag for angst og panikkanfall.
nå til problemet mitt, for lenge jeg kan huske noen ganger føler en liten flagre i magen min rett under mitt brystbenet. Disse egentlig aldri bekymret meg, og siden de var i magen min skjønte det var en fordøyelses problem. Men nylig jeg har følt dem oftere. Selv om fastsettelse og slappe av i total stillhet jeg skjedd å legge merke til at den flagre skjedde i tid med min hjerteslag.
jeg sjekket min puls på halsen min til neste gang det skjedde, og skjønte hva som foregikk:
mitt hjerte vil slå på normal rytme deretter pause og deretter slå ekstra sterkt og gjenoppta normal juling. Det sterk beat er den flagre jeg føler. Jeg gikk umiddelbart til ER fryktet det verste. De gjorde en EKG som kom tilbake normal, selv om jeg ikke føler det flagre i det hele tatt i løpet av EKG, så jeg vet ikke hva de ville ha sagt hvis det skjedde. De tok også blod- og urinprøver og alt kom tilbake normal. Mitt blodtrykk varierte de få gangene de sjekket fra 140/88 til 125/74. Legen injisert det hele opp til min angst og sendte meg hjem.
Hvor ofte det skjer har virkelig vært varierende sterkt. Noen ganger vil det skje to ganger på under ett minutt, noen ganger vil det skje noen få minutter, og noen ganger vil det gå timer uten skjer. Før sykehuset ble det skjer ofte, så de 6 timene jeg var der bare skjedd som 3 eller 4 ganger.
Jeg la merke skjermen de par ganger det skjedde. Den øverste linjen vil vise vanlige smale spisse tinder, og når det skjedde det ville dyppe ned og gå tilbake opp i bredere mer avrundede topper. Den andre linjen gjorde det motsatte. Dessverre verken lege eller sykepleiere var der for å se dette.
Jeg fulgte opp neste dag med min fastlege, hun fortalte meg det samme som ER doc, som hoppet over beats var normale. Men jeg gjorde noe lesing om hoppet beats og VES på et par nettsteder og hva de beskriver er annerledes enn hva jeg opplever. Deres definisjon av hoppet takten var en sterk tidlig rytme etterfulgt av en pause. I mitt tilfelle er det ingen prematur beat, det bare slår på normal rytme deretter går deretter gjenoppta beat er den sterke. Pausen synes å være den eksakte lengden av en manglende beat eller kanskje enda lenger. Allikevel hun fortalte meg om det blir verre å gå tilbake og hun vil ha meg bære en 24 timers Holter, så jeg kan gjøre en avtale i morgen, selv om det har vært mindre hyppig i dag.
Hva er din ta på dette?
også har jeg vært dårlig med å ta mine meds det siste og jeg savnet 4 eller 5 dager fram til da jeg la merke til dem å få hyppigere. Kan tilbaketrekning fra mine meds være årsaken til dette? Jeg vet at SSRI som Zoloft kan ha noen ekle abstinenssymptomer. Hvis ikke meds selv kunne økt angst og stress fra ikke å ta dem forårsake det?
Jeg beklager så lang spørsmål, men jeg ønsker ikke å utelate noen detaljer.
Takk veldig mye
SVAR: Kjære Jared,
Hvis prematur beat er snart etter forutgående normal takt, vil hjertet være tom, og du vil bare føle ett skip. Den neste takten vil være en ekstra stor en, fordi hjertet har hatt en lang pause og fylles opp med ekstra blod.
Hoppet over beats er normal hjerteaktivitet, ingen trussel for liv og helse. Omtrent halvparten av oss har dem, de er enkle å forstå som normalt fra kunnskap om hjertets elektriske system, og de trenger ikke bety at du noen gang vil få hjertesykdom eller noen katastrofe. De er virkelig ufarlig. Angst og panikk gjøre dem oftere.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet ikke er klar eller doesn 抰 svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
—- —— oPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Beklager å følge opp enda en gang jeg ville hate å være irriterende, men jeg har en youtube video på nettet av lyden mitt hjerte gjør når det skjer, og et bilde av hva jeg så på hjerte monitor.
https://www.youtube.com/watch?v=pIdGAG7ULJk
Svar
Jared, observasjon av puls var akkurat riktig. Bildet viser en lang pause, og deretter en ventrikkel flukt beat. Ignorer alle mine tidligere ord om hoppet beats er virkelig premature slag. Yours er sanne hopper. Denne uvanlige rytme er ingen trussel for liv og helse heller. Det ville være ideelt å bruke skjermen til å spille inn din arytmi slik at alle dokumentene har sett den. En 24-timers skjerm er greit hvis du hopper oppstår hver eneste dag. Hvis ikke, be om en hendelse monitor, som vil ta opp så lenge du bærer den. Vis din familie doc youtube video også.
Takk for smart observasjon. Vennligst hold meg informert om hva du finner ut.
David
