Spørsmål Book Jeg har en dominerende nodule i min venstre skjoldbrusk lapp måler opp til 2,4 cm som ble vevsprøve av tynn nål aspirasjon. Kan du gi meg ditt inntrykk av min patologi rapporten? For meg høres det ganske vag og mangelfulle. Nodule er solid med ingen bevis for cystisk funksjoner i henhold til ultralyd rapporten. Prøvene ble tatt av amerikanske veiledet biopsi med to pass.
GROSS BESKRIVELSE?
Mottatt som FNA venstre skjoldbrusk lapp er fire smøre lysbilder innsendt for beising og rask tolkning. Også presentert er en sprøyte med mindre enn 1/2 ml av levret blodig materiale festet til sprøyten. Dette er helt innebygd i en celle blokk
DIAGNOSE
cytologic MATERIALE, VENSTRE Thyroid Lobe, tynn nål aspirasjon biopsi.?
BLOODY smøres MED lymfoide celler, histiocytter og begrenset follicular epitel. Se kommentar
KOMMENTAR:.
Disse blodige flekker inkluderer forstyrret, relativt tørt follicular epitel med litt begrenset assosiert kolloid. Det er hvite blodlegemer som primært inneholder lymfoide celler og histiocytter, sistnevnte som inneholder materiale som tyder opprinnelse fra nedbrytingsprodukter av blod; de histiocytter kan foreslå en komponent av cystisk forandring. Noen skjelettmuskulatur er sett. Selv cytomorphologic funksjoner diagnostiske for malignitet og en bestemt lesjon ikke blir sett, er klinisk sammenheng nødvendig for å avgjøre om denne prøven er representativ. Den snaut mengde materiale i sentrum av sprøyten levde ikke vev behandling for vevsblokk evaluering. [Fire patologer] har anmeldt saken og enig.
Tusen takk for innspill.
Cynthia
Svar
Hei Cynthia:
rapporten er ufullstendig fordi det innleverte materialet for tolkning er utilstrekkelig
Mesteparten av materialet er blod og noen kolloid (dette er utskilt av cellene i skjoldbruskkjertelen). og celler som finnes i blodet. I tillegg histiocytter er scavenger celler som rydde opp i celleavfall.
Ingen selve cellene i skjoldbruskkjertelen (follikulære celler) er til stede for å stille en sikker diagnose. Ideelt sett en reprise FNA bør gjøres for å vurdere nodule … Hvis ikke legen kan velge for reseksjon av nodule.
En cyste kan være mikroskopisk også … cyste er i utgangspunktet en plass med væske og omgitt av en celle fôr … som det vokser det blitt synlig ved bildebehandling.