Spørsmål Book Hei Mary-
jeg leser noen av innleggene dine på om stedet, og tenkte du ville være den beste personen å spørre om min situasjon.
Min mor har tidlig Alz og beveger seg her på 2 november. Jeg er ganske bekymret for en rekke årsaker. Først min barndom var ganske elendig, så jeg har mye bitterheten bygget opp mot henne. For det andre, vi (DH = Dear Husband) og jeg er ikke helt overbevist om at hun har Alz, men hun har blitt diagnostisert med det, og etter å ha lest tegn på det, ser det ut til at hun har de fleste om ikke alle av dem. Hun har imidlertid vært slik så lenge jeg har kjent henne !!
Hun har alltid glemt ting, med mindre de var noe morsomt eller interessant for henne. Hvis det var noe vanskelig eller stressende, ville hun unngå eller «glemme» om det. (Hun drakk alcoholically for det meste av min barndom, men er nå edru.)
Hun beveger seg her b /c hun fikk seg inn i så mye gjeld, at den eneste veien ut var å selge sin leilighet i California og bruke overskuddet til å betale det hele av, og kjøpe en ny leilighet direkte her i Colorado hvor jeg bor (de er mye billigere, og hun vil ikke ha et boliglån).
hun har * alltid * vært elendig med $ (en annen Alz tegn), men det har blitt verre med alderen.
så jeg antar spørsmålet mitt er, siden vi ikke helt tro henne, og siden jeg har så mye harme allerede rundt henne, hva ville du anbefale så langt som mestring?
jeg har en 4 måneder gammel baby som jeg ønsker å nyte, en mann jeg elsker og ønsker å tilbringe tid med, en jobb som er viktig for meg, (og ikke minst venner og trening !!), og jeg er forbanna at hun får i veien for den. Hun tilbyr seg å være barnevakt, men tanken på å forlate ham med henne gjør meg veldig nervøs. Vil du la en baby w /noen med Alz
også, synes hun å bruke hennes Alz når det passer for henne, det vil si: Å komme seg ut av situasjoner hun ikke ønsker å forholde seg til, men hvis det er noe hun ønsker å gjøre, sier hun, «oh, min Alz, er ikke så ille! Seriøst, du bør stole på meg mer.» eller: «De (søstrene) må virkelig tror jeg er en idiot». Jeg minner henne om at vi ikke vet hva hun vil huske, og hva hun ikke vil, så vi må minne henne om alt viktig.
På en medisinsk notat, har du hørt noe om Aricept? Hun er på det nå, men ærlig talt, jeg tror ikke det hjelper, og siden hun er på en fast inntekt på trygd og ingenting annet (hun ikke spare en krone til pensjon), kan hun knapt råd til det. Hun kunne virkelig bruke $ 150 i måneden på noe annet.
Jeg håper jeg ikke kommer ut som en «dårlig» person for å være så sint på mamma. Jeg er bare forbanna på denne situasjonen, og på henne for ikke å planlegge bedre for hennes fremtid, og nå må jeg ta vare på henne, da jeg heller vil leve mitt eget liv. Jeg flyttet fra henne for en grunn !! Jeg har valgt å ikke la henne gå til grunne i California, men det betyr at hun vil være her …..
Takk for «lytter»!
Svar
Hei Rachel
Dette kommer til å bli laaang, så henge der og bære med meg. Jeg har tenkt på deg hele dagen på jobb. Jeg kommer til å gi deg mye informasjon så ikke bli overveldet – å få et håndtak på hva hun har Alzheimers og kommer til å leve i nærheten av deg betyr er en reise du må ta ett lite skritt om gangen. Noe av det jeg vil si kanskje eller kanskje ikke fornuftig for deg akkurat nå – så ta hva av verdi for deg og la resten – men forstå noe av det som gjør ingen mening kan være ting du bare ikke er klar til å høre.
First off, er du ikke en dårlig person. Du har fått utdelt en helt elendig hånd, og du har all rett til å være krysset av på kosmos.
Et første skritt for deg uansett hva som skjer med henne er å kjøpe en god generell bok om Alzheimers. En nyttig Tittelen er 36 Hour Dag etter Mace og Rabin, utgitt av Warner. Den er full av tips og ideer, og virkelig den beste i hele boken der ute som tar sikte på å hjelpe omsorgspersoner å forstå demens. Sin i paperback, sin rimelige, og mitt eksemplar ble utslitt arbeider med min svigermor.
En ting du må finne ut er hvordan moren din nåværende lege kom til hans eller hennes diagnose. Som du sikkert vet, er Alzheimers oftest diagnostisert av utelukker alt annet det kan være. Forvirring og hukommelsesproblemer kan stamme fra små slag (så liten person kan ikke vise andre tegn på slag), interaksjoner eller bivirkninger, skjoldbrusk problemer, pernisiøs anemi, depresjon, alkoholmisbruk eller – og en bunke med andre ting. Så har forhåpentligvis hennes leger så for de «andre ting» for å sørge for at moren din ikke lider av andre problemer som kan påvirke hennes minne – spesielt hvis «noe» kan være mulig å behandle. En god vurdering inkluderer en full fysisk med diverse blodprøver, til noen psykiatrisk evaluering utelukke depresjon, en gjennomgang av historie og medisiner, en nevrologisk arbeid opp, vanligvis inkludert en katt eller annen hjerneskanning som MR for å utelukke slag, svulster etc . minst en del av vurderingen bør gjøres av en nevrolog eller geriatrisk psykiater og spesialist på demens.
En vurdering skal også gjøres for å sjekke ut omfanget av din mors underskudd. Alzheimers ikke bare påvirke hukommelse. Fordi det påvirker hele hjernen, resonnering, dømmekraft og personlighet kan påvirkes tidlig i sykdomsforløpet. Ting familier merke først inkluderer ofte hukommelsessvikt, problemer med tall eller tid, bli desorientert i kjente steder (dvs. å bli «slått rundt» på vei til butikken), problemer med å tenke på ord, det samme spørsmålet flere ganger, får opprørt lett eller frustrerte, endringer i rutinen (dvs. de noen ganger slutte å delta i ting de tidligere elsket), problemer å løse enkle problemer (dvs. ikke være i stand til å finne ut hva de skal gjøre når noe går galt).
Hvis hun faktisk har Alzheimers, er hun sannsynligvis mer svekket enn du kanskje skjønner på mange flere fronter enn det som er åpenbart fra sosiale samtaler. Du trenger et nøyaktig bilde av hva hennes underskudd er -. Det vil spare deg uendelig sinne og frustrasjon og emosjonell slitasje du virkelig vet hva hun er og ikke er i stand til som utgangspunkt
Dette trekket betyr at hun vil trenge en ny lege, og presenterer en flott mulighet til å få henne revurderes og diagnosen bekreftet.
Aricept og legemidler som det ikke reversere Alzheimers. De roe det ned litt i mange mennesker – noe som gir dem bedre livskvalitet ved å la dem beholde sine evner lenger enn de ville uten. Hvis hun har AD, uansett hva hun gjør eller ikke gjør, er det en vei lysbilde ned en lang bakke i mørket, så du må huske på at dette er så godt som det blir, og det blir verre, mye verre. Akkurat nå, når hun er fortsatt 揾 erself? Er det på tide å bremse ting ned og holde henne selvstendig og fungerer så lenge som mulig, for din egen skyld så mye som hennes. Senere kan det ikke være noe punkt – det høres fryktelig, men på et visst stadium, de fleste av oss begynner å be for at sykdommen skal gå raskere fordi det kan være så forferdelig (dvs. når de somle i senere stadium AD i lang tid ). Så, hvis hun kommer til å betale for stoffer som Aricept, er akkurat nå når det er verdt å investere i dem. På bunnen av dette svaret, har jeg limt stadier av AD, slik at du kan lese dem og få en følelse for hvor hun kan være i form av fremdrift og hva som sannsynligvis vil skje neste. Plan for worst case og se fremover – så selv om hun er coping greit akkurat nå, må du være klar for neste trinn, siden det kan skje raskt – dette er en sykdom som kan utvikle seg raskt eller sakte, eller platå for en stund . Det er helt uforutsigbar, og personen kan også variere fra dag til dag. Ingenting er verre enn å være for optimistiske i dine antagelser, har ingen planer klare eller lekser gjort, og havne i krise fordi hun har uventet forverret. Bedre å ha planen alt arbeidet ut, klar til å gå, og må blåse støv av det når du trenger det fordi du har hatt den klar så lenge.
AD pasienter kan være svært villedende. Du må være en ekte detektiv for å vurdere nøyaktig hva de kan og ikke kan gjøre – ikke under noen omstendigheter bør du ta til pålydende hva de forteller deg verbalt. Min svigermor, for eksempel, kan bære på en helt rimelig sosial samtale godt inn i sykdommen. Hvis du hadde møtt henne, ville du ha trodd at hun var helt fint og sjarmerende, og jeg var den gærne. Så mange familie og venner var helt lurt at hun var coping ganske godt – og de ville ikke at hun ikke lenger forstått tid, kunne ikke håndtere sin økonomi, kunne ikke jobbe de fleste apparater i leiligheten hennes, hadde ingen anelse om hva de skal gjøre i en nødssituasjon , var ikke i stand til å holde seg selv, hennes klær eller henne leiligheten ren, var å la fremmede inn i hennes hjem etc. etc. etc. for å finne ut disse tingene, du må spørre en rekke spisse spørsmål, se i skap og kott, rote gjennom sine regninger og bankbøker etc. – som alle mange familier er avsky for å gjøre.
Jeg kan også fortelle deg at jeg aldri noen gang ville la min MIL barnevakt – og mitt første barn var en pjokk da hun ble faktisk diagnostisert. Bare for mye ridning på hennes dømmekraft og minne til å gjøre den ideen trygg. Ingen tvil om at hun trodde hun var bare peachy fint, men jeg anvendt de samme standard for en sitter til henne som jeg ville til noen andre. Bare fordi hun var familien ikke gjøre det en god idé. Hvis jeg hadde noen tvil, jeg var ikke forlate noen av mine barn der. Jeg har ikke noen angrer slett om det. Hun kunne gå med våre barn med meg der. Og på en annen sikkerhet foran du bør også tenke på kjøresituasjonen, siden hvis din mor stasjoner og har AD, er det tvilsomt at hun er fullt i stand til å kjøre en bil trygt – og hvis hun er nå, vil hun ikke være for lang. I de fleste steder, er leger lovpålagt å rapportere alle som ikke kan være trygt å kjøre til konsesjonsmyndigheten.
Da min MIL var fremdeles bor på sin egen, DH og jeg fant vi måtte gjøre en omfattende søk minst én gang hvert par uker (ikke le, jeg ville vente til hun var på badet), på jakt etter hint av nye problemer – og da jeg fant spor vi måtte være forberedt på å stille en rekke spørsmål som ikke alltid var hyggelig. For eksempel når jeg begynte å mistenke at hun ikke lenger kunne lese en kalender, hvis du spurte henne direkte, hun ville le og fortelle deg om ikke å være dum – men hvis du trukket ut kalenderen og viste henne i dag, hun kunne ikke fortelle deg hvilken dag i uken det var, hva datoen var i morgen, hva datoen vil være en uke fra i dag. Plutselig skjønte jeg hvorfor hun ikke kunne spore sine avtaler, selv når de var nøye skrevet ut av oss for henne.
Din mor har planer om å leve alene, men hvis hun har AD, i løpet av relativt kort tid hun vil komme til et punkt der hun trenger daglig støtte og veiledning, og du må være å se på alternativer. Min svigermor var utrygt å leve alene i ca 2 år etter oppstart av symptomer – omtrent et år etter selve diagnosen. Hun kunne bare ikke være alene i det hele tatt – hun trengte noen til å holde et øye med henne hele tiden (type som en pjokk, som kan slå på et apparat, komme inn medisiner, vandre av, la badekar kjøre over eller la en fremmed i). 24 timers leid omsorg eller bor sammen med oss var ikke mulig så vi måtte se inn i omsorgsboliger etc. Det er ingen måte jeg kunne ha passet på henne hjemme. Akkurat som deg, jeg hadde en ung familie og jeg jobbet full tid, og en person med AD er en fulltids jobb 24/7, mange ganger mer krevende enn en baby. I utgangspunktet, for å se etter noen med AD, må du som å være din eneste jobb, og det er bare ikke noe jeg ville ha tatt på.
Fordi hun har få eiendeler, vil lekser være å finne ut hvilke steder er i nærheten av deg at din mor vil kvalifisere for på Medicaid.
Du må ha fullmakter for henne både finans- og personlig pleie beslutninger. Dette vil være helt avgjørende, selv om hun er helt blakk og har bare sosial trygghet. Du må ha evnen til å håndtere sine saker og ta avgjørelser for henne og vindu av muligheter der hun lovlig kan signere dokumenter kan være svært begrenset. Når hun kommer i begynnelsen av november, er du også nødt til å få henne til å signere en avtale med sin nye lege, slik at du kan snakke direkte til ham eller henne – hvis moren din har Alzheimers, hun kan ikke være klarert for å forstå hva hun blir fortalt, enn si husker det, og du kommer til å trenge å vite hele sannheten om hva han eller hun mener, samt være i stand til å snakke åpent med ham eller henne om hva du observerer og få hjelp med problemer du kan ha med henne.
Jeg vet at du er sint. Dette er helt crummy og urettferdig og fryktelig og du ikke fortjener noe av det. Men hvis hun har AD, det er hva det er, så bære rundt en koffert full av steiner om tidligere skader og overgrep vil ikke hjelpe deg eller din mann komme gjennom dette. Du kan riste din knyttneve på den allmektige og skrike og hyle på den rene outrageousness av hva som er i ferd med å bli foisted på dere ved der hennes liv og skjebne har tatt henne – og hvis det gjør at du føler deg bedre, så gjør det – men det raseri er ikke konstruktivt, så etter at du skrike, få deg til å plukke deg opp og begynne å traske nedover veien igjen. Det er en av de vanskeligste tingene alle kan møte – hvis hun har Alzheimers, har du å avfinne seg med det faktum at dette ser ut som den kvinnen du visste, det høres og kjoler og går som den kvinnen du visste, det har til og med henne atferd – men dette er ikke hennes lenger. Du absolutt ikke kan behandle henne på samme måte som du brukte til å behandle henne – hun har en skadet hjerne, og du må endre måten du ser på alt hun gjør. Du må endre helt dine forventninger til henne, dine tolkninger av hva hun gjør og hvorfor hun gjør det, og måten du avtale med henne. Hva hun gjorde eller ikke gjorde i det siste blir irrelevant til dagens situasjon. Så … det er brutal, men du må dumpe alle tidligere vondt fordi de vil veie deg ned og gjøre det vanskeligere å gå videre – du vil ikke ha energi til å takle hvis du tolke ting hun gjør nå gjennom et filter av gamle smerte og sinne og ta noe av det personlig. Å være en voksen kan være crappy, og masse folk å krasje gjennom livet forårsaker elendighet og skade på de rundt dem. Vi har alle et dypt sittende behov for å tenke at både 揵 annonsen og gode mennesker vil liksom få det de fortjener – men de gjør det ikke. Ofte de dårlige som går av scot gratis – de blir gamle, de dør, de gode må holde rydde opp i rot, og det er ingen løsning annet enn det vi gjør i oss selv. Hun kommer ikke til å be om unnskyldning. Hun kommer ikke til å forstå hva hun gjør for deg. Hun vil ikke være i stand til å forstå eller se sine egne problemer.
De gamle «regler» for om hennes har forandret seg – du må kaste ut alle dine gamle antagelser og tro om hennes motiver, standarder for oppførsel du holder henne, og hvordan du tolker hva hun gjør. Ting som ville bli tidligere tolket som å være urimelig, sta, ondsinnet, sårende, irrasjonell, uhøflig, bevisst irriterende, paranoid – dette gjelder en person med en intakt hjerne som er i full kontroll over seg selv. Du må komme til stedet hvor du virkelig «få» at hun ikke gjør dette med vilje. Hun gjør det beste hun har med hva hjernen hennes vil tillate henne å gjøre.
jeg ser tilbake på vår egen frustrasjon og ergrelse med min mor i loven i det stadiet, og wow, jeg vet vi fortsatt behandle henne som hun var selv der inne, og at hvis vi bare forklart ting bedre, hun plutselig ville si: «Å ja, du har rett, jeg ser poenget ditt nå, jeg har vært urimelig!». Det er ikke skal skje.
åpenbaring skjedde for meg fordi vi hadde svært små barn mens min svigermor gikk ned bakken (3 født i den tiden sykdommen ble demontering henne nevron av neuron). Jeg husker ser vår eldste som en pjokk pitching en passform om noe, og innså at i en voksen, ville hans oppførsel tolkes som helt bisarre og urimelig. Han var verre da han var trøtt eller sulten eller over smidd. Ingen mengden resonnement ville snappe ham ut av det. Han kunne ikke forstå mine helt fornuftige forklaringer. Han hadde ingen forståelse av farene eller evne til å vurdere sine egne evner. Han kunne ikke kontrollere sine følelser. Han kunne ikke se hvordan hans oppførsel påvirket andre. Han ønsket hva han ville når han ville ha det, og levde i nå (meg å fortelle ham at vi kunne gå et sted neste uke ikke hjalp, siden han hadde ingen følelse av tid).
Når du ser på en pjokk og vurdere sin atferd, bruker du ditt voksne filter av hva som er rimelig for tilstanden i personens hjerne. Du får si til deg selv, kan han ikke hjelpe for det, er hjernen hans bare i stand til visse ting, så vi kan ikke forvente seg å oppføre seg som en voksen eller har egenskapene til en voksen – så vi ikke gjelder disse » regler «til ham, eller vi vil gå bananas med frustrasjon. Du spør deg selv, som vokst opp, hva annet kan jeg gjøre? Komme opprørt med ham hjelper ikke, og heller ikke krangle … det bare en tendens til å eskalere ting. Hmmm, kan vi holde ham opptatt, vi kan distrahere og avlede ham, vi kan elske ham, vi kan holde ham borte fra ting som kan være skadelig for ham, kan vi sørge for at han får nok mat og hvile, holdes ren,
gitt muligheter for sosial interaksjon. Gutten utvilsomt fortsatt driver deg nøtter til tider, men du er filosofisk om hva de gjør fordi du vet at det er ikke rettet mot deg personlig.
Jeg kan fortelle deg, den dagen jeg begynte å bruke den samme tenkning til min svigermor var en trist en, men etter det, hva jeg måtte gjøre virket mye klarere og jeg forpint mye mindre.
Du og din mann har til å stenge døren på den gamle forhold med henne og jeg aksepterer kappe omsorgsperson som blir dumpet på deg – og det er smertefullt når du først virkelig sette den på, fordi ingen ønsker å akseptere at dagen har kommet. Å være hennes omsorgsperson betyr ikke at du må gjøre det selv. Hale i all den hjelp og støtte du kan få fra andre familiemedlemmer, fra venner, fra kirken, fra den lokale Alzheimers foreningen, fra uansett nettverk av sosiale etater er i ditt område. Finn ut hva som er der ute i samfunnet. Spre arbeidsmengden så bredt som du kan slik at du kan koordinere heller enn å prøve og gjøre ting alene – polstre selv i teflon så noe du ikke kan håndtere lysbilder av deg og ikke føle seg skyldig i ett sekund.
Du og hva andre familiemedlemmer er involvert er nødt til å gjøre beslutninger for henne, og du kan ikke basere dem på den måten hun var før hun fikk sykdommen i forhold til hva hun ville ha likt eller mislikte – du er nødt til å gjøre ting som hun ikke liker – dvs en gitt – for hennes eget beste og beskyttelse, slik vokterne av pjokk trenger å gjøre ting for ham kan han ikke liker. Du har en ny virkelighet, så ønsketenkning må være forvist.
Mitt hjerte går helt ut til deg. Jeg vet hvor forferdelig dette er – min mann er enebarn og hans far var langt borte når hans andre fikk Alzheimers (hun var i begynnelsen av 70-tallet da den traff). For oss, når vi virkelig «fikk»
Alzheimers og hva det betydde, min mann og jeg var i stand til å jobbe sammen som et samlet team for å håndtere min stakkars mor i lov – men jeg vil ikke fortelle deg overgangen var en enkel en. Min mann ville bare ikke å tro eller godta
hva som skjedde for lang tid.
slutt, var jeg vanligvis «bad cop» og min DH var «god politimann». Jeg var den som måtte være kul og praktisk og fortelle henne i slag, men selvsikker når det gjelder hva som kommer til å skje … og min DH tendens til å være den som la armene rundt henne og fortelle henne at han ble enige om det var alt så urettferdig og råtten, men kunne ikke bli hjulpet. Hvem vet hva som vil fungere for deg og din mann – ingenting som ildprøve å lære et par til å fungere som en sømløs team -. En baby på den ene siden, og den eldre generasjonen på den andre
Hvis jeg haven «t dekket baser godt nok, komme tilbake til meg. Jeg vet at du har det vondt over denne. Jeg skulle ønske det var noe jeg kunne gjøre for å gjøre det lettere. Tenker på deg.
Mary G.
Toronto (stadier av Alzheimers limt nedenfor)
bilder stadier av Alzheimers
I 1982 Dr. Barry Reisberg publisert det som skulle bli den beste og mest aksepterte beskrivelse av de stadier av Alzheimers sykdom. Selv i dag, 21 år senere, da eksperter viser til en person som er i fase 5 eller stadium 6, er de henviser til Dr. Reisberg målestokk av sju etapper.
Tilpasset fra Reisberg, B., Ferris, SH, Leon, JJ product: (f) pasienten kan ha mistet eller forlagt et objekt av verdi; product: (g) konsentrasjon underskudd kan være tydelige på klinisk testing. Objektive bevis for hukommelsessvikt oppnås bare
med en intensiv intervju. Denial begynner å manifestere seg i pasienten. Mild til moderat angst følger symptoms.Deficits lagt merke til i krevende arbeidssituasjoner.
Nivå 4
Moderat kognitiv svikt (slutten av forvirring eller mild AD). Entydig underskudd på grundig klinisk intervju. Underskudd manifest i følgende områder: product: (a) redusert kunnskap om nåværende og nylige hendelser; (B) kan fremvise noen underskudd til minne om ens personlige historie;
konsentrasjon (c) underskudd fremkalte på serie subtractions; (D) redusert evne til å reise, håndtere økonomi, etc.
Ofte ingen underskudd på følgende områder: product: (a) orientering til tid og person, plakater (b) anerkjennelse av kjente personer og ansikter, product: (c) evne til å reise til kjente steder. Manglende evne til å løse komplekse utfordringer. Denial er dominerende forsvarsmekanisme. Utflating av affekt og uttak fra utfordrende situasjoner oppstår.
Nivå 5
Moderat alvorlig kognitiv svikt (tidlig demens eller moderat AD). Pasienten kan ikke lenger overleve uten litt hjelp. Pasienten ikke under intervjuet til å huske en stor relevant aspekt av deres nåværende liv, for eksempel en adresse eller telefonnummer til mange år, navnene til nære familiemedlemmer (for eksempel barnebarn), navnet på videregående skole eller høyskole som de ferdig utdannet. Vanlige noen desorientering til tid (dato, ukedag, sesong, etc.) eller å plassere. En utdannet person kan ha problemer med å telle tilbake fra 40 av 4s eller fra 20 av 2s. Personer på dette stadiet beholde kunnskap om mange store fakta om seg selv og andre. De alltid vet
sine egne navn og generelt vet sin ektefelle og barnas navn. De krever ingen hjelp med toalettbesøk og spise, men kan ha noen problemer med å velge de riktige klærne for slitasje.
Nivå 6
Alvorlig kognitiv svikt (Middle demens eller moderat alvorlig AD). Kan av og til glemmer navnet på ektefellen på hvem de er helt avhengig for å overleve. Vil i hovedsak være klar over alle de siste hendelser og opplevelser i livet. Beholde noen kunnskap om sine tidligere liv, men dette er svært sketchy. Vanligvis uvitende om sine omgivelser, året, sesongen, etc. Kan ha problemer med å telle fra 10, både bakover og noen ganger fremover. Vil kreve litt hjelp med daglige gjøremål, for eksempel, kan bli inkontinent, vil kreve reise assistanse, men noen ganger vil vise evne til kjente steder. Døgnrytme ofte forstyrret. Nesten alltid huske
sitt eget navn. Ofte fortsette å være i stand til å skille kjent fra ukjente personer i deres miljø. Personlighet og følelsesmessige endringer skjer. Disse er ganske variabel og inkluderer product: (a) delusional atferd, f.eks paatients kan beskylde sin ektefelle for å være en bedrager, kan snakke med imaginære tall i miljøet, eller til sin egen refleksjon i speilet, plakater (b ) obsessive symptomer, for eksempel person kan
stadig gjenta enkel rengjøring aktiviteter, plakater (c) angst symptomer, kan oppstå uro, og selv tidligere ikke-eksisterende voldelig atferd, plakater (d) kognitiv abulla, dvs. tap av viljestyrke fordi en person kan ikke bære en tanke lenge nok til å bestemme en målrettet løpet av
handlingen
6a -. Krever Assistance dressing
6b – Krever Assistance bade ordentlig
6c – Krever Bistand med mekanikk av toalett
6d – Urininkontinens inkontinens~~POS=HEADCOMP
6e – Fekal inkontinens
Level 7
Svært alvorlig kognitiv svikt (Late demens eller alvorlig AD). Alle verbale evner er tapt. Ofte er det ikke tale i det hele tatt – bare gryntende. Inkontinent av urin, krever assistanse toalett og fôring. Mister grunnleggende psykomotoriske ferdigheter, for eksempel evnen til å gå, sitte og hodekontroll.
Hjernen ser ut til å ikke lenger være i stand til å fortelle kroppen hva de skal gjøre. Gener og kortikale nevrologiske tegn og symptomer er ofte
stede
7a -. Taleevnen er begrenset til omtrent et halvt dusin forståelige ord
7b – Forståelig vokabular begrenset til et enkelt ord
7c – ambulerende evne tapt
7d – evne til å sitte opp tapt
7e – evne til å smile tapt
7f – evne til å holde opp hodet tapt
