Spørsmål Book Jeg er en 51 år gammel hvit kvinne som hadde gravene sykdom og i 1990 hadde min skjoldbruskkjertelen fjernet og alle biskjoldkjertlene ved et uhell ble ødelagt. Jeg har gjort bra på kalsiumtabletter, magnesium og calcitrol for de siste 16 årene. De siste månedene har alt gikk gal. Kroppen min vil ikke holde kalsium. Jeg er for tiden tar 12 citrical daglig …. 5 calcitrol (.25 mg) 800 mg magnesium og kalium. Jeg er fortsatt å måtte gå sevral ganger i uken for å få kalsium infusjoner av IV. Da min kalsiumnivået faller under 7,5 Jeg begynner å få symptomer på muskelkramper og Tetney begynnelsen i mine hender. Ingen av mine leger vet hva som skjer. Jeg hadde en 24-timers urin gjort i går. Her er resultatene av det.
Kreatin 0,90
kreatininclearance 58
natrium 380
kalsium 426
jeg har vondt i nedre venstre back mye … ingen nyrestein vises på CT skann. Eventuelle hjelpe ville være verdsatt som jeg er så lei av å gå til hosptal og få IV. Tusen takk. Connie
Svar
Kjære Connie,
kreatinin ditt er (til tross for å være i normalområdet) litt forhøyet for en kvinne. I tillegg er din kreatininclearance lav, dokumentere deprimert nyrefunksjon. Du trenger å få en 24 timers urin samling for kreatininclearance hvis å verdsette du ga ovenfor er en beregnet verdi fordi de er ofte unøyaktig.
Pasienter med nyresvikt har unormal vitamin D-funksjon og en redusert intestinal absorpsjon av kosttilskudd vitamin D og kalsium. Det er meget mulig at dette er grunnen til at medisinen kravene har økt så mye.
Spørsmålet, selvfølgelig, er «hva som skjer med din nyre?». Poenget er at du trenger en nefrologi henvisning for en full arbeid opp å definere innholdet i denne nyre problem. I mellomtiden vil du fortsette å kreve større doser av medisiner.
Håper du finner dette nyttig og takk for spørsmålet.
Hilsen
Dr. Falkinburg
