Livmorhalskreft er den nest vanligste kreftformen hos kvinner over hele verden, og det er fortsatt en ledende årsak til kreft dødsfall for kvinner i utviklings landene.Resultatene tilstanden vanligvis påvirker kvinner av middelaldrende eller eldre, men det kan bli diagnostisert i noen reproduktive aldrende kvinne. Cervical svulster er klassifisert som enten preinvasive hvor den nedre tredjedel av epitel inneholder unormale celler, eller invasiv der hele tykkelsen av epitel inneholder unormalt prolifererende celler.
Livmorhalskreft utvikler seg i slimhinnen i livmorhalsen, den nedre del av livmoren (livmoren) som kommer inn i vagina. Disse kreft ikke alltid spre seg, men de som oftest spredd seg til lungene, leveren, blære, vagina, og /eller endetarmen.
Årsak
Livmorhalskreft nesten alltid utvikler seg fra celleforandringer forårsaket av human papilloma virus (HPV), som er spredt gjennom genital hud-til-hudkontakt under seksuell aktivitet. Det virker også mer utbredt hos kvinner som røyker. Seksuell aktivitet som øker risikoen for infeksjon med HPV og HIV og for livmorhalskreft inkluderer følgende:. Å ha flere seksualpartnere eller å ha sex med en promiskuøs partner, en historie med seksuelt overførbare sykdommer, samleie i ung alder
Symptomer
De tidlige stadiene kan være helt symptomfri. Symptomer på avansert kreft kan omfatte: tap av appetitt, vekttap, tretthet, bekkensmerter, ryggsmerter, smerter, en enkelt hovne ben, kraftig blødning fra skjeden, lekker urin eller avføring fra skjeden og benbrudd
Diagnose
smøre test Papanicolaou (PAP) har blitt brukt til skjermen for forstadier til kreft hos asymptomatiske kvinner for de siste 50 årene. Mens celleprøve er en effektiv screening test, bekreftelse av diagnosen livmorhalskreft eller pre-kreft krever en biopsi av livmorhalsen. Cervikal intraepitelial neoplasi, forløperen til livmorhalskreft, er ofte diagnostisert på undersøkelse av livmor biopsier av en patolog.
Andre risikofaktorer
Kvinner med kostholdet inneholder lite i frukt og grønnsaker kan ha økt risiko . Forskning tyder på at risikoen for livmorhalskreft går opp jo lenger en kvinne tar p-piller, men risikoen går ned igjen etter at p-piller er stoppet. Kvinner som har hatt mange full sikt svangerskap har en økt risiko for å utvikle livmorhalskreft.
Forebygging
Livmorhalskreft er den enkleste kvinnelige kreft å forebygge, fordi det er en vaksine og en screening test tilgjengelig . Vaksinen kjent som Gardasil gir beskyttelse mot de farligste typene HPV og nylig publiserte resultatene tyder på at nye livmorsvulster etter hvert kan bli redusert med så mye som 97% i de områdene der vaksinering er innført og opprettholdt.
Behandling
Behandling av livmorhalskreft avhenger av stadium av kreft, størrelsen og formen på svulsten, alder og generell helse av kvinnen, og hennes ønske om å få barn i fremtiden. Riktig behandling er også avhengig av nøyaktig klinisk stadieinndeling. Preinvasive stadier kan behandles samlet excisional biopsi, cryosurgery eller laser ødeleggelse. Invasive karsinomer terapi kan omfatte hysterektomi og strålebehandling.
Interne strålebehandling bruker en enhet fylt med radioaktivt materiale, som er plassert inne i kvinnens skjede ved siden av livmorhalskreft. Noen av stoffene som brukes til kjemoterapi for livmorhalskreft inkluderer 5-FU, cisplatin, karboplatin, ifosfamid, Paclitaxel, og Cyclophosphamide.
Trettifem prosent av pasienter med invasiv livmorhalskreft har vedvarende eller tilbakevendende sykdom etter behandling. Tilbakevendende kreft i livmorhalsen som detekteres ved de tidligste stadier kan bli vellykket behandlet med kirurgi, bestråling, kjemoterapi, eller en kombinasjon av de tre. Nylig bruk av power for smertelindring og solarstrips for ernæringsmessig støtte har mottatt noe støtte.
Survival
Sjansen for å være i live i 5 år for kreft som har spredd seg til innsiden av livmorhalsen vegger, men ikke utenfor livmorhalsen område er 92%. Imidlertid faller fem-års overlevelse jevnt som kreften sprer seg til andre områder. Nylig ble kombinert bruk av cisplatin og topotekan vist til betydelig bedre overlevelse sammenlignet med mono cisplatin. Hvis du kombinerer alle stadier sammen, er fem års overlevelse på 73%.
Som kreft metastasizes til andre deler av kroppen, faller prognose dramatisk fordi behandling av lokale lesjoner er generelt mer effektivt enn hele kroppsbehandlinger som kjemoterapi.
