Spørsmål Book ————————-
Followup for bedriften Spørsmål –
Hei, jeg hadde en delvis blæremola i juni 2005.I hadde en DNC på 6/22 og i juli mine hCG nivåer begynte å stige fra 215 til 246. jeg hadde en annen dnc på 7/25 og min hcg droppet langsomt fra (178..131..100..59..36..34..29..29 ukentlig) min ob /gyn sendte meg til en gyn /onc og vi bestemte oss (siden jeg er 41 og har to barn ) på en hysterektomi, som jeg hadde på 9/19. Mitt spørsmål er bør jeg følge etter med kjemoterapi. Min hcg har sunket siden hysterctomy fra 29 til 19..15..13 ukentlig. Det virker ganske treg for å ha en hysterektomi. Jeg hadde en ct scan gjort 3 uker før kirurgi som viste ingen mestastis (spredning). Er det mulig for denne typen kreft til å spre under operasjonen? Jeg er i en dilemma..The gyn /onc synes å tro at jeg skulle gjøre cellegift, men onkolog som administrerer det synes jeg bør vente og se siden tallene er teknisk slippe. Gyn /onc synes å tro hvis du fange dette i de første 4 månedene av diagnose det svarer godt til kjemoterapi. Etter dette kan det være mer motstandsdyktig. ? Er det uvanlig at hcg til å ta lang tid å komme ut av systemet etter en hysterektomi
Svar –
jeg konsultert en kollega som har spesiell interesse for svangerskaps svulster. Her er hans svar:
«Jeg vil være tilbøyelig til å bare observere så lenge HCG synker, spesielt siden en hysterektomi er allerede gjort Selvfølgelig noen økning i nivået bør føre opparbeidelse og rask. initiering av kjemoterapi. den cellegift fungerer bra uansett når den er i gang. den eneste hensynet er med tidligere behandling er å unngå kombinasjonen kjemoterapi. «
med vennlig hilsen
ravi sarma
Kjære Dr. Sarma,
Takk for å komme tilbake til meg. Har du eller din kollega føler at det er en viss tid at det vanligvis tar å få HCG ut av systemet etter en hysterektomi? Dersom nivået være negativ, 3 til 4 uker etter operasjonen? Jeg antar at min frykt er at hvis jeg kunne gjøre noen runder med monoterapi chemo nå og unngå, som du sa, kombinasjon chemo … Jeg ville være mer tilbøyelig til å gjøre det. Men jeg vet ikke om min situasjon warrants selv gjør de noen runder med metotreksat alene. Føler du at det ville være altfor aggressiv? Takk så mye for å svare på mine spørsmål, jeg virkelig setter pris på det.
Svar
De to siste nivåene var de samme, uten noen videre nedgang. Hvis den neste verdien er også nær 29 av de siste to ukene, vil jeg være OK med å gjøre monoterapi med metotreksat. Det er enkelt og kan gjøres uten noen problemer.
Med de beste ønsker,
ravi sarma
