De fleste bør prøve medisiner pluss endringer i livsstil først, sier ekspertene – angioplastikk – prosedyren brukes til å åpne trange eller blokkerte arterier – ser ikke ut til å forlenge livet for mennesker med stabil hjertesykdom og brystsmerter, finner en ny studie.
Etter 15 års oppfølging, fant studien at folk som hadde angioplastikk gikk ikke bedre enn de som hadde sitt hjertesykdom behandles med medisiner og livsstil endringer alene.
«[Angioplastikk og] stenting er effektiv og forbedrer overlevelse når utført tidlig i forløpet av et hjerteinfarkt,» sier forskningsleder Dr. Steven Sedlis, førsteamanuensis i medisin ved NYU Medical School i New York City. «Men fordelene med rutine [angioplastikk og] stenting for pasienter med stabil hjertesykdom har vært usikker og svært kontroversielt.»
I løpet av angioplastikk prosedyren, kan en liten tube plasseres i blodåre å holde den åpen . Dette kalles stenting.
Rutinemessig angioplastikk og stenting ikke forbedre langsiktig overlevelse, og denne studien støtter gjeldende retningslinjer som anbefaler medisiner først, sa Sedlis. Angioplastikk og stenting bør reserveres for pasienter som har symptomer kan ikke styres av medisiner, forklarte han.
Co-forfatter Dr. William Boden, en professor i medisin ved Albany Medical College i Albany, NY, sa: «Vi vet at i hjerteinfarkt pasienter kan angioplastikk være livreddende «
Men hos pasienter med stabil hjertesykdom – selv de med brystsmerter – medisiner og endringer i livsstil (eller». medisinsk terapi «) kan være den beste måte å minimere risikoen for hjerteinfarkt og hjerterelaterte dødsfall, sier han.
Boden forklarte at medisinsk behandling omfatter medisiner for å senke blodtrykk og kolesterol, og aspirin for å redusere risikoen for blodpropp. I tillegg kan pasientene får livsstil rådgivning for å hjelpe dem til å slutte å røyke, og forbedre sin vekt gjennom trening og spise et sunt kosthold.
Om millioner angioplasties gjøres hvert år i USA, og 500.000 er ferdig hos pasienter med stabil hjertesykdom, sier Boden.
stabil hjertesykdom refererer til brystsmerter som oppstår i et forutsigbart mønster, for eksempel når du har vært trener for en viss periode. Stabil hjertesykdom er vanligvis lindres av hvile eller med medisiner, American Heart Association (AHA) sier. Ustabil hjertesykdom er uforutsigbar eller overraskende brystsmerter. Det oppstår vanligvis når du hviler. Ustabil brystsmerter fører ofte til et hjerteinfarkt, ifølge AHA.