Spørsmål Book Hei Chuck. Min 72 år gamle far startet dialyse forrige måned, og siden da har hatt følgende symptomer: slapphet, kvalme (på off dialysedager) skjelvinger og selv spasmer som holder mamma våken om natten. Da jeg spurte sykepleierne på dialysesenter om det kunne være forhøyet kreatinin forårsaker disse symptomene, fikk jeg svaret at «vi bare teste en gang i måneden for det». Da jeg var på besøk mine foreldre mens du er på ferie, krevde jeg at en ekstra test gjøres for Creat selv om det ikke var tid ennå (ifølge dem). Jeg ble informert om at det var faktisk forhøyet og at ekstra tid på dialysemaskinen var nødvendig. Grunnet plugget linjer, pappa bare fikk 1/2 behandlinger for de nærmeste dialyse besøk. Akkurat hvor krevende bør jeg være å få med sykepleiere. Slik jeg ser det, riktig omsorg ble ikke og blir ikke gitt til min far. Hvorfor bare en gang i måneden Creat sjekker? Det synes for meg at minst utgangspunktet, vil senteret ønsker å være trygg på at all den tid brukt var faktisk produserer den ønskede effekt.
Svar
Vi kan bare få refundert for månedlig kreatinin nivåer, men når du har en ny pasient en medisinsk begrunnelse er nødvendig for ytterligere testing. Med tilgang problemet han mest sannsynlig ikke får tilstrekkelig dialyse så man ville forvente at kreatinin og urea nivåene å stige.
Dette kan forklare rykninger, etc. som han opplever (dette kalles «lever klaff»). Du kan gjøre en enkel test for dette med din far … Har ham holde begge hendene foran seg, armene utvidet med fingertuppene i spiss oppover som om å stoppe et tog. Hvis armene bevege seg opp og ned, side til side på en ukontrollert måte, kan det bety at han er under dialysert. Normalt går etter 2-3 behandlinger bort eller så.
Du sa ikke hva slags tilgang han brukte (fistel, pode eller kateter). Hvis det er et kateter og ikke fungerer som det skal det skal bli erstattet eller reparert ASAP.
Hvis tilgangs gir gode resultater (vi kan observere dette) vi kan gjøre en god forutsetning om at han får god dialyse uten ekstra labwork .
Access er akilleshælen dialyse. Om vi kunne få som slikket, ville det gjøre dialyse så mye bedre for alle våre kunder! Tilgangen i dette tilfellet skal være løst for din fars trivsel.
