Spørsmål Book SPØRSMÅL: Jeg 抦 en 48 år gammel afrikansk-amerikansk kvinne med en BMI mellom 31 – 32. I? Ve e hadde diabetes i 3 år, men jeg skabb å kontrollere det med diett, turgåing og rulleskøyter. Foreløpig har jeg ikke tar medisiner. Min H1c forblir mellom 6,4 og 7,3 og min serum C-peptid er 3,4 ng /ml.
Jeg? Ve e mottok resultatene fra to laboratorietester i de siste 90 dagene, begge er like.
nyre Panel resultatene er alt normalt, men i begge sett av resultater de tre indikatorene oppført nedenfor, er i high-end av normalområdet:
Kreatinin, Serum 0,95 mg /dL (normalområdet er 0,57 1,00?)
Kalsium, Serum 142 mmol /L (normalområdet er 135 145?)
Sodium, Serum 10,0 mg /dL (normalområdet er 8,7 10,2?)
Ytterligere merknader:
Min eGFR afrikansk-amerikaner er normal ( 59), er Bun /Kreatinin ratio 16, kreatinin, Urin er 70,7 mg /dL, kreatinin Urin 24-timers er 1590,8 mg /24 timer, kreatininclearance er 116 ml /min. Også Protein, 24 timers beregnet er 119,3 mg /24 t, Protein, Total Urin er 5,3 mg /dL, og Albumin er Serum 4,5 g /dl.
Jeg er enig i at beslutningene jeg gjør, er mitt eget ansvar. Her er mitt spørsmål … bør jeg være bekymret for min Kindey funksjon basert på data oppgitt ovenfor, og i så fall er det handlinger jeg kan ta for å forbedre min serumkreatinin, kalsium og natrium nivåer uten meds, eller om jeg må ta meds som er det tryggest å vurdere?
min Kolesterol og Liver panel resultatene er alle er godt innenfor normalområdet, og så er mitt blodtrykk (118/80 i morges).
Gi meg beskjed hvis du vil at jeg skal gi ytterligere data fra laboratorietester
Takk. 0)
SVAR: Hei Terrie,
Takk for spørsmålet ditt på «Allexperts».
for de verdier som er innenfor normalområdet, må noe gjøres. De er normalt, tross alt.
Din 24-timers urin protein, men faller i mikroalbuminuri rekkevidde. Spør legen din hvordan du kan kontrollere det. Jeg starter vanligvis mine pasienter på ACE-hemmere og /eller ARB blokkere for å oppnå kontroll av mikroalbuminuri.
Hilsen
Dr. Shah
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Hei Dr. Shah,
jeg er glad for å se du er tilgjengelig igjen: 0)
jeg 抦 overrasket om notatet om mikroalbuminuri fordi lab test sier at Protein, 24-timers Beregnet er 119,3 mg /24 t med 30 til 150,0 være normal. .. og Protein, er Total Urin 5,3 mg /dL (med 0 til 15,0 å være normal) … så vil det synes at jeg 抦 meget godt innenfor normale områder her også. Men hvis ikke, så Id gjerne vite om drikking 6 unser 100% Pomegranate juice daglig ville nok som en ACE-hemmer siden jeg 抦 prøver å unngå meds?
Jeg er enig i at beslutningene jeg gjør, er mitt eget ansvar, jeg vil bare vite hva du synes.
Terrie
Svar
Hei Terrie,
Takk for følge opp med meg. De fleste standard labs «referanseområdet for protein er mindre enn 20 mg /24 timer. Alt mellom 21-200 mg /dag regnes som mikroalbuminuri.
Men hvis lab bruker et annet kit og har en annen referanseområdet, er normal verdien.
Jeg har ikke hørt av ACE-hemmere å være tilstede i granateple juice. Hvis du har noe informasjon, vil jeg gjerne gå gjennom den.
Hilsen
Dr. Shah