Spørsmål Book Min mann har en bicuspid aortaaneurisme. Han har hatt noen tester, og de sier det er 4,5 cm. Han har bare 45. har vi hatt noen forskjellige meninger om dette. Noen leger har sagt det er ikke på noe farlig størrelse, og andre som sier det nærmer seg en farlig størrelse. Jeg kan ikke finne muh på nettet om hvilken størrelse betyr så langt som kirurgi. Han ønsker ikke å ta noen blodtrykket meds (det er i normalområdet, men selvfølgelig de foreslår det å bidra til å avlaste litt press i dette området). Han sier han ikke kan fungere på selv den minste dosen så det gjør ham for sliten til å gjøre jobben sin. Han fortsetter også å løfte ting han ikke burde. Så jeg er bekymret. Hans ventil har bare to brosjyrer, og de sier at han ville trenge en graf, og det ville være en åpen prosedyre. Hvilken størrelse synes du er en god størrelse for å vurdere kirurgi på hans alder? Jeg tror en av våre bekymringer er ventilen på hans alder. De sier at hvis de går i, at de ville erstatte ventilen. Han ønsker ikke den typen som varer lenger, og han måtte ta en blod tynnere med. Den andre typen de sier er bare bra for ti år. Så jeg lurer på, hvorfor kan de ikke bare fikse aneurisme på denne tiden og vente på å erstatte ventilen? Jeg vet at de ønsker å gjøre det mens deres i det, men hvis han kan leve lenger med ventilen enn en av de nye … ville hans originale føre til at grafen til å mislykkes? Også er du kjent med noe nytt i horisonten med denne type kirurgi og si stamceller der de gjør ventiler etc. som han kanskje ønsker å vente på? Beklager så mange spørsmål, men hvis du kan være i stand til å gi meg dine tanker på noen av dem, ville jeg veldig pris på dem. Tusen takk for det du gjør. Dette er en fantastisk tjeneste for mennesker. Jeg håper du vet hva dette betyr for folk.
Svar
Hei Stepanie,
Se på file:///%20Cardiology%2012:10/%20Cardiology%20/Periph.%20Vasc./Guidelines%20for%20Thoracic%20Aortic%20Disease.html
and file: ///Users /davidrichardson6 /Desktop /Thoracic% 20Aortic% 20Aneurysm: .webarchive
5,5 cm er vanlig diameter på aorta krever kirurgi. Men siden han har en bicuspid ventil, virker det fornuftig å fikse både i en operasjon.
Spør hans docs hvor mye innsnevring (stenosisi) og lekkasje (oppstøt) sin ventilen har. Hvis ikke for mye av heller, kan han utsette kirurgi kanskje for 10 år eller mer. Den vanlige indikasjoner for ventil reparasjon er kortpustethet ved anstrengelse, så hvis han ikke er andpusten, kan han utsette operasjonen.
Også spørre om han har prøvd en ACE-hemmer (de alle ende i pril, som lisinopril) eller en angiotensin reseptorblokker (ARB) eller en kalsiumkanalblokker. Ingen av disse forårsaker tretthet. Han bør ta noen blodtrykket redusere medisin med mindre hans ventil har mye stenose.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet doesn 抰 svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
