Spørsmål Book SPØRSMÅL: hei, i min siste e-post til deg jeg forklart deg en 6,4 A1c i 78 yearv mann er wonder /min lege sa på en fersk medisinsk kongress i eldre mennesker over 75 og A1c av åtte er acceptable.he nevnte studier på stramme kontroller i henhold A1c av 8 i folk over 75 gjøre mer skade på kroppen din så høyt blod sugar.he sa studier med A1c på 7,5 eldre pasienter under 7 hadde like mye complacations som de A1c 8.remenber jeg fortalt deg mine to timers eatingafer lite karbohydrater var 160 -180.hhe øker min morgen Lantos fra 10m til 12 og holdt min sengetid på 10.The siste 3 nites mitt innlegg 2 timer opplesninger var averagind 130. han sa han ikke sette folk på l novologhe sa sette meg på Novolog med en 6,5 A1c ville senke blodsukker også mtoo much.sl de siste 3 nites de økte Lantos ga meg poste middag blod sugbugars av 130last spørsmål /jeg har to blodsukker meter bayer kontur og bionime g550.the kontur er alltid 25 poeng higherthen bionnime g 550.the pharmist sa ingen garanti for høyere lesing er mer accurate.sorry langt brev, men legen min sa presser eldre å 2t etter å ha spist rundt 160 er ikke realestic og setter gamle peopleiin frykter modus og mer medisiner er ikke bra for 78 år mann, venter på ditt svar
sVAR: Kjære Howard,
legen gjør rett av deg og din diabetes kontroll er bra. Key hjørnestein strategi i behandlingen av hyperglykemi er å unngå hypoglykemi, spesielt hos eldre.
Testing av blodsukkermåler jevnlig for å sikre at det er korrekt å følge retningslinjene i produserer manualen anbefales. En annen god måte å sjekke nøyaktigheten er å bruke måleren samtidig får du en lab test, og deretter sammenligne de to resultatene.
Håper dette hjelper.
hilsen
Catherine Burns. RN. . BS
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Catherine, gikk til legen min fortalte ham etter middag pigger vanligvis rundt 160 på anledningen 200.he sagt siden min siste A1c var 6,4 han vanligvis fore Novolog skudd hvis pre-middag er rundt 200.my etter reception er alltid høy på grunn av cerials etc.my lunsj i dont test, men før break og etter middag rundt 2 timer etter å ha spist er det vanligvis under 170.im forvirret om Novolog .my etter reception er alltid høy, fordi en lav carb reception er nesten umulig å achieve.my legen sa 200 etter middag en gang i uken eller så er ingen stor deal.would Novolog hjelp etter break eller skal jeg få en ny doctor.my lunsj og middager er 35-40 karbohydrater på de fleste anmd ca 80% av tiden min 2 timer etter spising er rundt 160-180.i trenger ikke bety å ba en pest, men en diabetes dietation tol meg hvis du har en 30 carb middag leveren din vil produsere glucose.i respektere din advive så vær tålmodig withme im helt forvirret?
Svar
Kjære Howard, etter The American Diabetes Association (ADA) anbefaler et mål AIC på mindre enn eller lik 7%, og målrette blodsukker nivåer av 70- 130 mg /dl før et måltid og mindre 180 mg /dl to timer etter starten av et måltid. Etter min mening er disse satsingsnivået er akseptabelt for eldre.
Å holde seg innenfor ADA anbefalinger kan bare kreve en endring i type og mengde karbohydrater i hvert måltid. Du må velge karbohydrater som ikke forårsaker virkelig høyt blodsukker pigger poste måltider. Glykemisk indeks (GI) er betegnelsen på hvordan en enkelt carb mat påvirker blodsukkeret. Karbohydrater kan ha en høy, middels eller lav GI.
Velg lav glykemisk karbohydrater som er forbundet med en lavere økning i blodsukkernivået poste måltider.
Google «The GI Diet-liste over lav GI matvarer» for å lære hvilke karbohydrater har lavest glykemisk indeks. www.the-gi-diet.org/lowgifoods/. Karbohydrat mål per måltid avhenger av blodsukker reaksjon på maten du spiser, medisinsk status, diabetes medisiner, og aktivitetsnivå. En konsultasjon med ernæringsfysiolog anbefales å gi deg daglige total karbohydrat for å møte dine behov, og hvordan å dele karbohydrater til hvert måltid.
Dette er en måte å kontrollere etter måltider glukose pigger og holde dem innenfor målområdet .
lavt blodsukker (hypoglykemi) kan være en potensielt farlig bivirkning av mange diabetes behandlinger, og bør unngås, spesielt hos eldre. Legen er klar over dette, og kan være en av grunnene til at han ikke legger raskt virkende insulin til behandling plan for diabetes.
Håper dette hjelper,
hilsen
Catherine Burns. RN. BS.
