Subklinisk hypotyreose er vanligvis referert til som staten der i pasienten ikke viser symptomer på hypotyreose. Disse spesifikke pasienter selv har et gjennomsnittlig beløp av sirkulerende hormoner av skjoldbruskkjertelen. Den eneste avvik hos disse pasientene er det økte nivået av TSH i blodet. Dette betyr at hypofysen jobber hardt for å bevare sirkulasjonen nivå av thyreoideahormoner normale og at skjoldbruskkjertelen trenger ekstra stimulering av hypofysen til å skape tilstrekkelig hormoner. De fleste om disse pasientene kan være sannsynlig å utvikle den åpen hypotyreose, spesielt hvis TSH nivået har økt over det normale.
Så er det noen debatter, de fleste av endokrinologer er spesialiserte kontaktannonser som behandler slike pasienter, spesielt hvis pasienten har høyere nivåer av blodkolesterol. Med utskifting av skjoldbruskkjertel hormon uvanlig kolesterolnivået er sannsynlig å forbedre. Men hvis kolesterolnivået er normalt det er enda fornuftig å følge disse pasientene uten behandling og gjenta thyroid hormon og blod TSH nivåene i 4 til 6 måneder for å være sikker på at hypotyreose er klart. Disse to metodene er fornuftig og dermed pasienter bør være motivert for å få noen råd fra sine leger om de spesifikke preferanser og bekymringer.
Årsaker til subklinisk hypotyreose
Subklinisk hypotyreose er vanligvis forårsaket av lignende forstyrrelser av skjoldbruskkjertelen som de som forårsaker åpenbar hypotyreose. Kronisk autoimmun tyreoiditt er en av de viktigste årsakene til subklinisk hypotyreose. Det er vanligvis forbundet med de forbedrede titere av antithyroid antistoffer som antithyroglobulin antistoffer og antithyroid mikrosomale antistoffer. Denne type lidelse antas når utvidelsen av thyroids observeres imidlertid antithyroid antistoffer kan også ha sammenheng med atrofi av hypotyreose og skjoldbruskkjertelen. Gravis sykdom behandling er en annen vanlig årsak til hypotyreose.
Etter behandling av radioaktivt jod kan man forvente å ha tilstanden til skjoldbruskkjertelen svikt. Men hypotyreose oppstår vanligvis i 5-25 prosent av pasientene som behandles med antithyroid medikamenter eller kirurgi. Amiodaron og litium er de to medisiner som er de mindre vanlige årsaker til hypotyreose. Hypofysen fiasko sies å være den viktigste årsaken til sekundær hypotyreose men som i dette forhold til TSH nivåene er vanligvis lavere enn normalt. Denne spesielle tilstand kan ikke bli diagnostisert med sikkerhet inntil nivåene av thyroidhormoner faller ned under det normale.
Behandling av subklinisk hypothyroidisme
behandling for subklinisk hypothyroidisme er det samme som for den åpenbare hypotyroidisme. Levothyroxine sies å være den viktigste representant i stedet for den behandling som inneholder T3 eller tri-iodothyeonine som den har en bare et kort levetid og slik at det er behov for flere doser daglig for å opprettholde blodnivåene for å være normal. Imidlertid Levothyroxine har normalt bare halvparten liv og er delvis endret til Tri-iodothyeonine i menneskekroppen som resulterer i kontinuerlige fysiologiske blodnivåer av både T3 og T4 med bare en dose. En daglig dose av levotyroksin opp til 25 til 50 Âμg må gis til pasienter med subklinisk hypotyreose. Denne første dosen må opprettholdes i minst 6 til 8 uker før målingen av TSH-nivåer blir gjentatt for å dirigere justeringene av levotyroksin dosering. Hovedmålet er å opprettholde nivåene av TSH å være normal, men dosene må økes om nivåene av TSH forblir normal og må reduseres hvis nivået eller TSH gå under normal
Relaterte artikler:.
Hypotyreose under graviditeten
Hypertyreose Alt om forfatteren: