Spørsmål Book Hei, etter jeg 抦 en 42 yr. gammel mann, H. 182cm W: 114kg
Mine Scr målinger har svingt mellom 1,25 og 1,44 (område: 0,8-1,3) i løpet av de siste 5-6 årene! På min siste rutinesjekk hadde jeg en Scr på 1,44 og blodtrykket var 150/90. Min GP foreskrevet 2,5mg Ramipril å kontrollere blodtrykket og sendte meg til en Nephrologe å se på nyrene mine. En 24-timers. Blodtrykket test viste en avg. trykk på 122/76 (ved hjelp av Ramipril). Nephrologe gjorde en ultralyd, og resultatene var normal (Nyrer normal størrelse og uten hindringer)
Protienurea og Mikroalbuminuri var negative
Blood urea: 29 mg /dll
urinsyre: 6,5mg /dll
Hemoglobin : 14,1 g /dll
Kreatinin (etter Nephrologe): 1,38 (0,7-1,2) eGFR: 57
Nephrologe diagnostisert CKD stage3 basert på bekreftede forhøyet Scr og lav eGFR!
Typ og årsaken til CKD: ukjent
Ingen behov for en biopsi på denne tiden, klapp. Bør ha blodprøve utføres hver 3. måned av GP og se tilbake på Nephrologe i 1 år
Første spørsmål: Er det mulig å ha stadium 3 CKD, med ingen endring i nyrene, ingen Mikroalbuminuri og en normal ? blod urea
andre spørsmål: Hvis jeg har CKD S.3, bør jeg egentlig vente et år for en biopsi, hvis det? er ingen visuell endring i mine nyrer,? t mulig isn at jeg kunne ha en sjanse å stoppe eller reversere dameage med riktig behandling?
Svar
Kevin,
Takk for spørsmålet ditt på «Allexperts».
Det er ganske uvanlig å ha noen anatomiske endringer i nyrer, ingen urin misdannelser og normal blodprøver for en pasient med stadium 3 CKD.
det ville være helt utenkelig å vente et år for biopsi. Hvis du var min pasient, ville jeg umiddelbart planlegge en nyrebiopsi for bedriften (a) vet årsaken til nyre dysfunksjon product: (b) Sett deg på spesifikk terapi for å reversere /bremse utviklingen
Vennligst få en uttalelse fra en annen Nefrolog.
hilsen
Dr. Shah
