Moban vs. Risperdal for Bipolar

Spørsmål Book Hei. Jeg har for tiden tar 4mg av Risperdal og 15mg av Abilify. Disse to medisiner bidra til å stabilisere humøret mitt og holde stemmene borte, men jeg har hatt en stor vektøkning med Risperdal (nesten 100 lb gevinst i to år – gikk 110-204). Jeg lurte på om Moban hjelper ikke bare med stemmene, men også med stemninger. Jeg kan ikke finne noen artikler om Moban og hvordan det fungerer i bipolare pasienter, bare schizofreni. Risperdal bidrar til å holde meg fra å komme til høy og /eller irritabel, og Abilify holder meg fra å bli for lav /deprimert. Når jeg er på bare Abilify, føler jeg hyped opp og irritabel, og når jeg er på bare Risperdal, føler jeg rolig, men deprimert.

Jeg tenkte på etter hvert å bytte fra Erdal til Moban grunn av vekten problemet og jeg lurer på om det fungerer på en måte som ligner på Risperdal.

Takk.

Svar

Hei, Courtney. . .

Moban, Abilify og Risperdal alle er antipsykotiske legemidler som også har ofte gunstige effekter på humør. Som du dessverre oppdaget, er Risperdal ofte forbundet med store mengder vektøkning. Abilify fører sjelden vektøkning, og av alle de antipsykotiske legemidler tilgjengelig, er minst sannsynlig til å føre til vektøkning Moban og, faktisk, kan føre til at noen vekttap.

Det er ingen måte å forutsi på forhånd hvis kombinasjonen av Abilify + Moban vil ha de samme gunstige effekter som Abilify + Risperdal kombinasjon. Prøver det er den eneste måten å finne ut. dette kan bli oppdaget ved kryss smalner Risperdal og Moban, dvs. samtidig redusere og til slutt avvikling av Risperdal under start og øke Moban.

annen tilnærming til vekten problemet ville være å ta metformin og /eller topiramat i tillegg til Risperdal-Abilify kombinasjon. Nedenfor er noen abstracts om bruk av topiramat og metformin som måter å motvirke legemiddelindusert vektøkning.

Hilsen. . .

Ivan

%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%

1: CNS Drugs. .. 2008; 22 (6): 477-95

Farmakologisk behandling av atypisk antipsykotikum-indusert vektøkning

Baptista T, ElFakih Y, Uzc 醫 egui E, Sandia I, T 醠 amo E, Araujo de Baptista E, etter Beaulieu S.

Avdeling for fysiologi, Los Andes University Medical School, M 閞 ida, Venezuela.

[email protected]

Overdreven kroppsvekt gevinst ble rapportert i løpet av 1950-tallet som en negativ effekt av

typisk antipsykotisk behandling, men omfanget av kroppsvekt gevinst ble

funnet å være høyere med atypiske antipsykotiske legemidler som ble introdusert

etter 1990. klozapin og olanzapin produsere størst vekt gevinst,

ziprasidon og aripiprazol ha en nøytral innflytelse, og quetiapin og Selge risperidon forårsake en mellomliggende effekt. I CATIE studien var andelen

pasienter med kroppsvekt gevinst på 7% sammenlignet med baseline skilte

betydelig mellom de antipsykotiske legemidler, dvs. 30%, 16%, 14%, 12% og 7% for

olanzapin, quetiapin, risperidon, perfenazin (en typisk antipsykotisk) og Selge ziprasidon, henholdsvis (p 0,001). Appetite stimulering er trolig en viktig årsak

kroppsvekt gevinst, men genetisk polymorfisme endre kroppsvekt respons

under behandling med atypiske antipsykotika. I tillegg til ernæringsmessige råd, etter programmert fysisk aktivitet, kognitiv atferdstrening og atypisk

antipsykotiske switching, har farmakologiske tilleggsbehandling er vurdert

å motvirke overdreven kroppsvekt gevinst. I noen kliniske studier, nizatidine,

amantadin, reboxetin, topiramat, sibutramin og metformin vist seg effektiv i

forebygge eller reversere atypiske antipsykotika-indusert vekt gevinst; Men

resultatene er entydige siden noen randomiserte, placebokontrollerte kliniske

studier har vært utført. Faktisk, de fleste studiene var korttidsundersøkelser uten

tilstrekkelig statistisk styrke, og i tilfelle av metformin, nizatidine og Selge sibutramin, resultatene er motstridende. Den tolerabilitetsprofilen av disse

midler er tilstrekkelig. Flere studier er nødvendig før formelle anbefalinger om

bruken av disse stoffene kan gjøres. I mellomtiden er klinikere rådes til å bruke noen av

disse tilleggsbehandling i henhold til sine individuelle farmakologiske og Selge tolerabilitetsprofilene, og pasientens personlige og familiens historie

kroppsvekt gevinst og metabolsk dysfunksjon.

publikasjonsformer:

Forskning Support, Non-US Gov’t

omtale

PMID: 18484791 [PubMed – indeksert for MEDLINE]

2: JAMA. 2008 9 januar; 299 (2):. 185-93

kommentar her:

ACP J Club. 2008 19 august; 149 (2): 5. Am J Nurs. 2008 august; 108 (8): 28. Evid Basert Med. 2008 Oct; 13 (5): 146. Evid Basert Ment Health. 2008 august; 11 (3): 82. J Fam prakt. 2008 august; 57 (8): 526-30. JAMA. 2008 23 april; 299 (16): 1898-9; Forfatteren svar 1899-900. JAMA. 2008 23 april; 299 (16): 1899; . Forfatteren svar 1899-900

Livsstil intervensjon og metformin for behandling av antipsykotiske-indusert

vektøkning. En randomisert kontrollert studie

Wu RR, Zhao JP, Jin H, Shao P Fang MS, Guo XF, Han YQ, Liu YJ, Chen JD, Li LH.

Mental Health Institute of Second Xiangya Hospital, Central South University, etter Changsha, Hunan, Kina. [email protected]

KONTEKST: Vektøkning, en vanlig bivirkning av antipsykotiske medisiner, er

assosiert med medisinske komorbiditet i psykiatriske pasienter. MÅL: Å teste

effekt av livsstilsintervensjon og metformin alene og i kombinasjon for

antipsykotiske-indusert vektøkning og forandringer i insulinfølsomhet

DESIGN, SETTING, og pasientene. En randomisert kontrollert studie (oktober

2004-desember 2006) som involverer 128 voksne pasienter med schizofreni i Mental Bøe Institute of Second Xiangya Hospital, Central South University, Kina.

Deltakerne som fikk mer enn 10% av sin predrug vekt ble tildelt 1

av 4 behandlingsgruppene. Intervensjoner: Pasientene fortsatte sine antipsykotiske

medisiner og ble randomisert til 12 ukers placebo, 750 mg /d av

metformin alene, 750 mg /d av metformin og livsstilsintervensjon, eller livsstil

intervensjon bare. Viktigste resultatet TILTAK: Body mass index, livvidde,

insulin-nivå, og insulinresistens Index. RESULTATER: Alle 128 første-episode

schizofreni pasienter holdes relativt stabil psykiatrisk forbedring. Den

livsstil-plus-metformin gruppen hadde gjennomsnittlig reduksjon i kroppsmasseindeks (BMI) på 1,8 plakater (95% konfidensintervall [CI], 01.03 til 02.03), insulinresistens indeks på 3,6 (95% KI,

02.07 til 04.05), og livvidde på 2,0 cm (95% KI, 1.5 til 2.4 cm). Den

metformin stående gruppen hadde gjennomsnittlig reduksjon i BMI på 1,2 (95% KI, 0,9-1,5), insulin

bestandighetsindeks på 3,5 (95% KI, 02.07 til 04.04), og livvidde på 1,3 cm ( 95%

CI, 1,1-1,5 cm). Livsstil-plus-placebo gruppen hadde gjennomsnittlig reduksjon i BMI på

0,5 (95% KI, 0,3-0,8) og insulinresistens indeks på 1,0 (95% KI, 0,5-1,5).

Men placebogruppen hadde gjennomsnittlig økning i BMI på 1,2 (95% KI, 0,9-1,5),

insulinresistens indeks på 0,4 (95% KI, 0,1-0,7), og livvidde på 2,2

cm (95% KI, 1,7 -2,8 cm). Livsstil-plus-metformin behandling var signifikant

bedre enn metformin alene og livsstil pluss placebo for vekt, BMI, og Selge livvidde reduksjon. Konklusjon: Livsstil intervensjon og metformin

alene og i kombinasjon viste effekt for antipsykotisk-indusert vekt

gevinst. Livsstilsintervensjon pluss metformin viste best effekt på vekt

tap. Metformin alene var mer effektive i vekttap og forbedre insulin

sensitivitet enn livsstilsintervensjon alene. Trial Påmelding

clinicaltrials.gov Identifier. NCT00451399

Publikasjonstyper:

randomisert kontrollert studie

Forskning Support, Ikke-amerikanske. Gov’t

PMID: 18182600 [PubMed – indeksert for MEDLINE]

3: Gen Hosp Psychiatry. 2007 Sep-Oct; 29 (5):.. 446-9

Langsiktig topiramat behandling av psykotrope legemiddelindusert vektøkning: en

retrospektiv diagram gjennomgang

Khazaal Y, Chatton A, Rusca M, Preisig M, Zullino D.

Department of Psychiatry, Universitetssykehuset i Vaud, CH-1004 Lausanne, etter Sveits. [email protected]

MÅL: Målet med denne studien var å fastslå effekten og Selge toleranse av langsiktig topiramat behandling av psykotrope legemiddelindusert

vektøkning. METODE: Vi gjennomførte en retrospektiv gjennomgang av listene av

pasienter behandlet med add-on topiramat for å kontrollere vektøkning indusert

av psykofarmaka (antipsykotika, litium eller valproat). RESULTATER: Den

tilfelle serien besto av 100 pasienter. Den midlere endelig dose av topiramat var

186,8 +/- 138,3 mg /dag, mens den midlere dose var 200 mg /dag for en total

behandlingsvarighet på 41 +/- 38 uker. Bivirkninger førte til topiramat

seponering i 22% av utvalget. Det ble observert en signifikant reduksjon i kroppsmasseindeks

mellom første og siste tiltak, fra 29,7 +/- 3,6 til 28 +/- 3,3 plakater (t = 5.82, P 0,0005). Reduksjonen i kroppsmasseindeks var større hos pasienter

behandles med antipsykotiske medikamenter enn hos pasienter behandlet med litium eller valproat

alene. Ingen forskjell ble funnet mellom pasienter med og de uten komorbid

aktivt rusmisbruk eller avhengighet. Konklusjon: I denne retrospektive tilfellet

serien, ble topiramat funnet å være effektive for å snu vektøkning assosiert

med antipsykotiske legemidler, litium eller valproat. Toleranse for topiramat var en

problem hos noen pasienter

PMID: 17888813 [PubMed – indeksert for MEDLINE]

. 4: J Clin Psycho. 2007 Oct; 27 (5):.. 475-8

Påvirkning av topiramat på olanzapin relatert vektøkning hos kvinner: en 18-måneders

oppfølging observasjon

Egger C , Muehlbacher M, Schatz M, Nickel M.

Universit 鋞 sklinik f 黵 Psychiatrie und Psychotherapie, PMU, Salzburg, Østerrike.

[email protected]

I en randomisert kontrollert studie sammenlignet vi effekten av topiramat versus

placebo hos kvinner som gjennomgår olanzapin terapi og fant at topiramat

effektivt bidro til vekttap i korttidsbehandling og hadde en positiv

effekt på helserelatert kvalitet livet, pasientens faktiske helsetilstand, etter og psykiske funksjonsnedsettelser. Målet med dette observasjonsstudie var å vurdere

om topiramat har en vedvarende fordel i langtidsbehandling av

olanzapin-assosiert vektøkning hos personer som hadde deltatt i

forrige randomisert kontrollert studie som sammenligner topiramat med placebo . De

fag (topiramat gruppe, n = 25; tidligere placebogruppen, n = 18) ble observert

i en 18-måneders åpen studie. Etter avblinding, fag fra tidligere

topiramat gruppen fortsatt behandling med topiramat, mens fag fra

tidligere placebogruppen fikk verken placebo eller topiramate.The fagene ble

sett hver 6. måned, veid, og testet med SF-36 Health Survey, Scale of

Well-Being, og adjektivet sjekkliste. Ifølge intent-to-treat

prinsippet gjentatte-tiltak analyse viste en signifikant interaksjon for

gruppen-for-time effekt for endring av vekt (P 0,01) på omfanget av

Well-Being (P 0,01), alle skalaer av adjektivet Checkist (alle P 0,01), og fem

skalaer (fysisk funksjon, rollebegrensninger på grunn av fysisk helse, sosial

funksjon, mental helse, og vitalitet) av SF-36 Health Survey (alle P

0,01). Topiramat ble godt tolerert, og ser ut til å være effektive og trygge i

langtidsbehandling av olanzapin relatert fedme hos kvinner. Videre

positive endringer i pasientenes helsetilstand, psykologiske skader og

helserelatert livskvalitet kan også observeres

publikasjonstypene.

Randomisert kontrollert studie

PMID: 17873679 [PubMed – indeksert for MEDLINE]

5: Bipolar Disord. 2007 juni; 9 (4): 426-34

En 24-ukers randomisert, kontrollert studie av adjuvant sibutramin versus

topiramat ved behandling av vektøkning hos overvektige eller overvektige pasienter med

. bipolare lidelser.

McElroy SL, Frye MA, Altshuler LL, Suppes T, Hellemann G, Black D, Mintz J, Kupka

R, Nolen W, Leverich GS, Denicoff KD, Post RM, Keck PE Jr.

Psychopharmacology Research Program, Institutt for psykiatri, Universitetet i

Cincinnati College of Medicine, Cincinnati, OH 45267-0559, USA.

[email protected]

MÅL: Pasienter med bipolar lidelse (BD) har en økt risiko for fedme

samt psykotrope-assosiert vektøkning. Målet med denne studien var

å sammenligne sibutramin og topiramat som tilleggsbehandling for

psykotrope-assosiert vektøkning hos overvektige eller fete polikliniske pasienter med BD

METODER:. I denne 24-ukers, åpen, fleksibel -dose, sammenligning rettssak, 46

polikliniske pasienter med bipolare lidelser som hadde en kroppsmasseindeks (BMI) eller = 30

kg /m (2), eller eller = 27 kg /m (2) med overvektsrelaterte komorbiditet og

psykotrope-assosiert vektøkning ble randomisert til å få sibutramin product: (n = 18; 5-15 mg /dag) eller topiramat (n = 28; 25-600 mg /dag). Det primære utfallet

tiltak var vekttap. Sekundære tiltak inkludert endringer i BMI, prosent kropps

vekttap og humørsymptomer. RESULTATER: Pasienter randomisert enten for bedriften sibutramin eller topiramat mistet sammenlignbare mengder vekt (henholdsvis 4,1 +/- 5,7 og 2,8

+/- 3,5 kg,) og vises tilsvarende tallene for vekttap (0,85 og Selge 0,82 kg /uke, henholdsvis). Men bare fire (22%) av pasientene som fikk

sibutramin og seks (21%) av pasientene som fikk topiramat fullførte 24-uke med rettssaken. I tillegg attrition mønstre for de to stoffene var annerledes, med

pasienter som avslutter topiramat gjøre det tidlig i behandlingen og pasienter

avvikling sibutramin gjøre det gjennom hele behandlingen. Også høyere rangeringer av

maniske og depressive symptomer betydelig økt risiko for tidlig topiramat

seponering sammenlignet med for sibutramin. Konklusjon: Adjunctive

sibutramin og topiramat kan ha sammenlignbare vekttap effekter i overvekt

eller fete bipolare pasienter med psykotrope-assosiert vektøkning, men er hver

forbundet med tilsvarende høye seponering. I tillegg kan de ha forskjellige

attrition profiler. Sammenlignet med sibutramin, kan seponering av

topiramat være mer sannsynlig å oppstå tidlig i behandlingen og kan være mer

avhengig av maniske og depressive symptomer

publikasjonstypene.

Comparative Study

multisenterstudie

randomisert kontrollert studie

Forskning Support, Non-US Gov’t

PMID: 17547588 [PubMed – indeksert for MEDLINE]

6: J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2007 juni; 46 (6): 687-700

Vektøkning og metabolske effekter av stemningsstabiliserende og antipsykotika i

pediatrisk bipolar lidelse: en systematisk og samlet analyse av kortsiktige

studier. .

Correll CU.

Zucker Hillside Hospital, North Shore-Long Island Jewish Health System, Glen

Oaks, NY 11004, USA. [email protected]

MÅL: For å gjennomgå vekt og metabolske effekter av stemningsstabiliserende behandlinger

i pediatrisk bipolar lidelse. METODE:. Systematisk PubMed /Medline etter

studier rapporterer om endring i vekt og /eller glukose /lipidverdier med

stemningsstabiliserende medikamenter i minst ni pediatriske pasienter med bipolar lidelse

RESULTATER: Nitten studier, inkludert 24 medisiner studier i 684 pasienter (gjennomsnitts

alder, 12,3 +/- 2,9 år) ble inkludert. Ungene fikk litium, etter antiepileptika, eller kombinasjoner (n = 459), eller andre generasjons

antipsykotika, alene eller i kombinasjon med litium eller divalproex (n = 225), for fire for bedriften 48 (mener, 15.4 +/- 12.7) uker. Vektøkning var betydelig /klinisk

relevant i 18 (75,0%) studier. Vekttap var betydelig med topiramat (2

studier, 38 fag) og nåtid med aripiprazol (en studie, 14 pasienter). I

forsøk varige eller = 12 uker, vektøkning var større med andregenerasjons

antipsykotika pluss stemningsstabiliserende (5,5 +/- 1,8 kg) sammenlignet med stemningsstabilisator

monoterapi (1,2 +/- 1,9 kg, p 0,05 , Cohens d = 2,33) eller humør-stabilisator

cotreatment (2,1 +/- 1,3 kg, p 0,05, Cohens d = 2,17), men ikke i forhold til

antipsykotisk monoterapi (3,4 +/- 1,3 kg , p .05, Cohens d = 1,34). Nonfasting

glukose /lipid endringene var betydnigsløst i to andre generasjons antipsykotiske

studiene (n = 61, 8,9%). Konklusjon: Data er sparsom om kroppssammensetning

effekter og mangler for faste metabolske effekter av stemningsstabiliserende i

pediatrisk bipolar lidelse. Kombinere antipsykotika med stemningsstabiliserende synes

å føre til større vektøkning enn behandling med en eller to stemningsstabiliserende

publikasjonstypene.

Meta-Analysis

Forskning Support, NIH, Extramural

omtale

PMID: 17513981 [PubMed – indeksert for MEDLINE]

7: J Child Adolesc Psychopharmacol. 2007 februar; 17 (1):.. 129-34

Topiramat hos ungdom med juvenil bipolar lidelse presentere vektøkning

grunn av atypiske antipsykotika eller stemningsstabiliserende: en åpen klinisk studie

Tramontina S, Zeni CP, Pheula G, Rohde LA.

Child Psykofarmakologisk poliklinikk, Seksjon for barne- og ungdoms

Psychiatry, Hospital de Cl 韓 ICAs de Porto Alegre, føderale universitetet i Rio

Grande do Sul, Brasil

BAKGRUNN:. Mange barn og unge med bipolar lidelse (BD) ikke

holder seg til den farmakologiske behandling på grunn av vektøkning. Denne undersøkelsen

tar sikte på å beskrive respons, bivirkninger, og vektendring i en prøve av ungdommer

med BPD mens du mottar topiramat for 11 uker i løpet av behandlings vedlikehold

fasen. METODER: Ti sammenhengende poliklinikker med BPD (11-17 år) som bruker en enkelt

stemning stabilisator og /eller et antipsykotisk presentere vektøkning over 5% av sin

baseline vekt ble innrullert i denne 11-ukers-protokollen. Deres medisinering var

byttet til topiramat løpet av de første 4 ukene. The Young Mania Rating Scale product: (Y-MRS) var den viktigste resultatet tiltaket for å vurdere respons på behandling i en

ukentlig basis. Bivirkninger og vekt ble også vurdert ukentlig. RESULTATER: I

gjentas etter mål variansanalyse (ANOVA), fant vi en betydelig reduksjon

i både YMRS score (F = 10,21, p, 0,01) og i vekt (F = 8,04; p, 0,01)

under rettssaken. Konklusjon: Disse innledende funnene tyder antimaniske

effekter for topiramat under behandling vedlikeholdsfasen forbundet med

vektreduksjon indikere behov for randomiserte kliniske studier å vurdere dette

klinisk relevant problemstilling

publikasjonstyper.:

kasuistikker

Clinical Trial

Forskning Support, Non-US Gov’t

PMID: 17343561 [PubMed – indeksert for MEDLINE]

8: BMC Psychiatry. 2006 5 september, 6:.. 37

dreven vektøkning etter ettergivelse av depresjon i en schizofren pasient

behandlet med risperidon: kasuistikk

Theleritis CG, Papadimitriou GN, Papageorgiou CC, Dikeos DG, Masdrakis V, etter Kostoulas C, Psarros C, Soldatos CR.

Department of Psychiatry, Athens University Medical School, Eginition Hospital, etter Athen, Hellas. [email protected]

BAKGRUNN: Bruk av atypiske antipsykotika hos schizofrene pasienter har blitt

forbundet med en risiko for vektøkning. Tilsvarende utvinningen fra depresjon er

ofte etterfulgt av økt appetitt, økt matinntak og potensiell økning

i vekt. CASE PRESENTASJON: En kaukasisk 33 år gammel schizofren kvinne

hos pasienter som ble behandlet med 6 mg /dag av risperidon og 15 mg /dag av

Clorazepate. Hun utviklet depressive symptomer og 40 mg /dag av fluoksetin

ble gradvis innført i sin behandling diett i ca 9 måneder. Etter

ettergivelse av depresjon, og seponering av fluoksetin, hun opplevde

en økning i appetitt og senere overdreven vektøkning på 52 kg.

Re administrering av fluoksetin ikke reversere situasjonen. Pasienten

utviklet diabetes mellitus, som ble vellykket kontrollert med metformin

1700 mg /dag. Tilsetting i begynnelsen av orlistat 360 mg /dag og senere av topiramat

200 mg /dag har hjulpet henne til å miste en betydelig del av vekt fått (30

kg). Konklusjon: Saken antyder en sannsynlig sammenheng mellom synd

av depressive symptomer og vektøkning i en schizofren pasient

publikasjonstypene.

Kasuistikker

PMID: 16953883 [PubMed – indeksert for MEDLINE]

9: Fortschr Neurol Psychiatr. 2007 februar; 75 (2): 65-80. Epub 2006 Feb 16. product: [psykotrope legemiddelindusert vektendring: en gjennomgang] product: [Artikkel i tysk]

Drieling T, Biedermann NC, Sch 鋜 er LO , Strobl N, Langosch JM.

Abt. f 黵 Psychiatrie und Psychotherapie, Universit 鋞 sklinik f 黵 Psychiatrie und

Psychosomatik Freiburg (Direktor:.. Univ.-Prof Dr. med M. Berger)

MÅL:. Hensikten med denne studien er å gi en systematisk gjennomgang av endring av

vekt i forbindelse med vanlig brukte psykofarmaka. METODER: Hovedsakelig basert på

en MEDLINE-støttet gjennomgang frem til april 2005 data fra kliniske studier med

antidepressiva, antiepileptika, stemningsstabiliserende og nevroleptika ble skannet

for endring av vekt under behandlingen. RESULTATER: Among antidepressiva

amitryptilin og nortriptylin har høyest forekomst av vektøkning

fulgt av imipramin. Maprotilin og mirtazapin har en mellomvekt

økende potensial. SSRI (unntatt paroksetin) og MAOI hadde ingen eller bare liten

vekt induserende effekter. I motsetning, ble bupropion assosiert med vekt

reduksjon. Angående stemningsstabiliserende og antiepileptika, en markert gevinst i

vekt med litium og valproat ble rapportert ofte. Med gabapentin Hotell og vigabatrin en svak til moderat vektøkning ble funnet. Mindre endringer av

vekt ble funnet med karbamazepin og lamotrigin. Behandling med topiramat Hotell og felbamat velig føre til vekttap. Den atypiske nevroleptika klozapin Hotell og olanzapin var ofte knyttet til en sterk vektøkning etterfulgt av

risperidon. Quetiapin har middels effekter. Stabil vekt ble funnet med

aripiprazol og ziprasidon. Vektøkning er sjeldnere med

eldre /typiske nevroleptika. KONKLUSJON: Foruten noen metodiske begrensninger

liker inkonsekvent informasjon om vektendring (f.eks prosent vs. masse) og

lite utvalg av tilgjengelige langtidsstudier, denne anmeldelsen spesifiserer forekomsten

av vektendring for brukte psykotrope rusmidler og kan være nyttig å

se etter alternativer

Publikasjonstyper typer~~POS=HEADCOMP:

Norsk Abstract

anmeldelse

PMID:. 16586261 [PubMed – indeksert for MEDLINE]

10: narkotika I dag (Barc). 2005 august; 41 (8):. 547-55

Legemiddelutløst vektøkning

Ness-Abramof R, Apovian CM

Endocrine Unit, Sapir Medical Center.. Tel Aviv University, Tel Aviv, Israel.

Legemiddelutløst utløst~~POS=HEADCOMP vektøkning er en alvorlig bivirkning av mange brukte narkotika

fører til brudd på terapi og til forverring av komorbide tilstander

relatert til fedme. Forbedret glykemisk kontroll oppnås ved insulin, insulin

utskillelses eller tiazolidindion terapi er vanligvis ledsaget av vekt

gevinst. Det er en problematisk bivirkning av behandlingen på grunn av den kjente skadelige

effekten av vektøkning på blodsukkerkontroll, økt blodtrykk og forverring

lipidprofil. Vektøkning kan reduseres eller forebygges ved tilslutning til kosthold og Selge mosjon eller kombinasjonsbehandling med metformin. Vektøkning er også vanlig i

psykotrope terapi. De atypiske antipsykotika (klozapin, olanzepine,

risperidon og quetiapin) er kjent for å forårsake markert vektøkning.

Antidepressiva som amitriptylin, mirtazapin og noen serotonin reuptake

inhibitors (SSRI) også kan fremme merkbar vektøkning det kan ikke være

forklares utelukkende av bedring i depressive symptomer. Det samme fenomen er observert med

stemningsstabiliserende som litium, valproinsyre og karbamazepin.

antiepileptika (AED) som fremmer vektøkning inkluderer valproat,

karbamazepin og gabapentin. Lamotrigin er en AED som er vektnøytralt, mens

topiramat og zonisamid kan indusere vekttap

Publikasjonstyper:

anmeldelse

PMID:. 16234878 [PubMed – indeksert for MEDLINE ]

11: Psychiatr Prax. 2004 november; 31 Suppl. 2: S233-7 product: [Vektøkning under behandling med antipsykotika: klinisk relevans,

patofysiologi og terapeutiske strategier] product: [Artikkel i tysk]

Himmerich H, Schuld A, Pollm 鋍 hennes T.

Max-Planck-Institut f 黵 Psychiatrie,.

kliniske relevansen av legemiddelindusert vekt endrer M 黱 chen er på grunn av utviklingen

av fedme, økt forekomst av sykelighet og redusert behandling etterlevelse, selv

om medikamentell behandling er effektiv. Mulige underliggende årsakene

vektøkning hos pasienter som behandles med antipsykotiske legemidler er den psykiatriske

lidelse i seg selv, og endringer i nevrotransmitter, cytokin og hormon

systemer. Klinisk styring av psychopharmacologically indusert vektøkning

inkluderer kosthold, atferdsmessige og farmakologisk behandling. Mulig add-on strategier Z – basert på kasuistikker og små studier – er efedrin, sibutramin, orlistat,

topiramat, nizatidine, naltrekson, metformin, amantadin, og reboxetine

publikasjonsformer.

Norsk Abstract

omtale

PMID: 15586316 [PubMed – indeksert for MEDLINE]

Legg att eit svar