Spørsmål Book SPØRSMÅL: min far er hospitalizedin detroit og jeg sliter med å få en klar idé om hvor han er på? han har skrumplever og gikk inn nyresvikt forrige uke, hans kreatinin var 5,9, hans BUN 110, billlirubin 1.6, INR 1,2. han startet dialyse på 1/12/08 de # s kom ned umiddelbart etter, bun i 20 s kreatinin 5.6, så den neste dagen skjøt tilbake til Creat 6.9, bun 91. han hadde sine andre dialyse gårsdagens # s kom ned bun 7 , kreatinin 5.2, skal han inn til en tredje dialyse i dag, (2 dager i strekk). grunnen til at jeg spør er b /c hans internalis- og lever dr. har fortalt meg at han bare hadde et par måneder, hans nyre spesialist forteller meg at han er fin. Jeg er bare veldig confussed og bekymret. behage hjelpe. (Hans GFR har beed 11 og svart 13)
SVAR: Hei Charles,
Takk for å spørre min hjelp på «Allexperts»
jeg er forutsatt at din far hadde. normal nyrefunksjon før denne sykehusinnleggelse. Etter all sannsynlighet er han lider av akutt nyreskade (AKI). Årsaken til AKI sannsynligvis ville være multifaktoriell (leversykdom, infeksjoner, medisiner, hypotensjon, etc.)
Hvis det er AKI, nyrene er fine. Han kan kreve noen sesjon av dialyse. Men dette er et midlertidig tilbakeslag og hans nyre vil gjenopprette sin funksjon når de andre faktorene har blitt rettet.
I et nøtteskall, det kommer an på hvordan han kommer seg fra faktorene som nødvendigsykehusinnleggelse.
hilsen
Dr. Shah
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk for rask respons Dr. Shah. Vil du si at dette ikke er en «grav» situasjon? Det høres ut som da at nyrene skal reagere, og selv om de ikke han kan fortsette dialyse og være ok? Han har også ascites, men «kompartmentsyndrom» har blitt utelukket. de har tatt to liter, 5 liter og nå 2 flere liter. Jeg er bare i en situasjon der de to første legene virkelig redd oss, og nå vi blir fortalt verste fall er han bare vil få en LKT og alt vil bli bra. Takk igjen, Charlie
Svar
Hei Charles,
Godt å høre fra deg igjen.
Å si at dette er «ikke en alvorlig situasjon «, ville jeg nødt til å undersøke din far i detalj.
dag, dør ingen av nyresvikt per se, fordi vi alltid kan dialyser pasienter.
Ikke nøl med å følge opp hvis du har flere spørsmål.
hilsen
Dr. Shah
