Spørsmål Book Mary,
Min mor har en knyttet venstre som forblir fuktig fra mangel på luft og huden mellom fingrene hennes har begynt å bryte ned /slå hvitt og dø. Har du noen erfaring med dette, jeg leste et svar du ga om en knyttet hånd og mulige løsninger, inkludert botox. Vi hadde en hånd lege ordre injeksjoner i armen, men nevrolog som ga skuddene sette dem i håndflaten hennes. Hvor er den beste plasseringen for skudd hvis du vet, og du vet om noen gode måter å holde håndflaten tørre når det nesten umulig å åpne hånden gjør. Også noen form for medisin til å rydde opp den døde huden, tydeligvis noen medisiner som legger fuktighet er ute. Vi har brukt litt lanaseptic og neosporin på rå steder, kanskje 40 prosent sink oksid Desitin? Vi hadde også en moldable splint gjort for å forsøke å bidra til å åpne hånden, men det passer i håndflaten og blokkerer hånden noe fra tørking, jeg kommer til å prøve å få en laget for å passe på baksiden av hånden i stedet for å få mer luft sirkulasjon. Har du noen forslag?
Takk for din tid og hjelp du kan tilby.
Doug
Svar
Vanligvis klo hånd problemet er relatert til median og /eller ulna nerver, og noen av muskelsammentrekninger som trekker hånden inn i en klo og inn og opp på brystet klarere muskelsammentrekninger ovenfor hånden selv – noe som er grunnen til at injeksjoner er ofte i armen selv.
jeg har fast i den offisielle generell medisinsk forklaring, og jeg har fast i lenker for noen av begrepene, slik at du kan se på diagrammene på hvordan hånden fungerer:
klorte hånd og bøyd håndledd
«flexor spastisitet er ofte ansvarlig for denne misdannelse. flexor carpi radialis og ulnaris musklene fungerer på håndleddet med flexor digitorum superficialis muskel flexing fingrene på proksimale interfalangeale ledd og flexor digitorum profundussenene muskel flexing terminal phalanges».
Mary notat: se disse
https://en.wikipedia.org/wiki/Flexor_carpi_radialis_muscle – dette er en muskel i underarmen som bøyer håndleddet
http: //en.wikipedia. org /wiki /Flexor_carpi_ulnaris_muscle – dette er en annen muskel i underarmen som bøyer håndleddet
https://en.wikipedia.org/wiki/Flexor_digitorum_profundus_muscle – dette er virkelig store i underarmen som bøyer fingrene – når du ser på diagrammet du vil se det trekker senene i hånden
https://en.wikipedia.org/wiki/Flexor_digitorum_superficialis – dette starter i underarmen, men virker på fingerledd
» de lumbrical musklene bøye fingrene på metakarpofalangealleddene leddene. det er viktig å skille mellom virkningen av disse muskel. God håndfunksjon er umulig med en tommel i håndflaten misdannelse, dvs. en adduserte bøyd tommelen i håndflaten, og det er viktig å vurdere dette . »
Mary notat:
https://en.wikipedia.org/wiki/Lumbricals_of_the_hand – disse er i hånden selv, så dette kan ha vært hva nevrologen siktet for i håndflaten hennes, eller det kunne ha vært nedenfor muskler i hånden som styrer tommelen Book «den misdannelse er forårsaket av overaktivitet i opponens pollicis muskel og tommel fleksjon skyldes en kombinasjon av flexor pollicis longus og brevis muskel forkorte. til slutt, det kan være nyttig å være oppmerksom på at pasienter med grovt håndfunksjon, er det noen ganger bedre å la en bøyd stiv tommel terminal sifret, da dette vil hjelpe tang grep «
Mary notat.
http: //en.wikipedia.org/wiki/Opponens_pollicis_muscle – dette er en muskel i hånden som beveger tommelen
https://en.wikipedia.org/wiki/Flexor_pollicis_longus_muscle – dette er en muskel i underarmen som beveger tommelen
https://en.wikipedia.org/wiki/Flexor_pollicis_brevis_muscle – dette er en muskel i hånden som beveger tommelen
jeg er ikke sikker på hvorfor nevrolog ga injeksjoner inn i håndflaten, siden de store en del av problemet er vanligvis oppstrøms, men han kan ha hatt en grunn. Jeg er ikke lege, men jeg tror det ville være verdt å gå til en hånd spesialist eller en annen nevrolog for å se om du prøver igjen med Botox for å se om hun ikke kan få litt avslapping av hånden.
Jeg vet at du vet hun vil sannsynligvis ikke være i stand til å bruke hånden hennes igjen, så dette er helt om komfort og hindre lidelse. Om ikke annet kan gjøres, ender du opp med å spørre om å ha nerver eller sener kuttet under lokalbedøvelse – som er et alternativ.
Har du prøvd å sette en rull av løs veve gasbind eller ost klut i hånden – hvis du kan få det der, vil det tillate noen luftsirkulasjon og tørking. Jeg vil tro barrierekremer kan gjøre ting verre, gitt fuktighet i huden kan fordampe gjennom kremen
Jeg skulle ønske jeg hadde flere forslag. – Jeg vet at dette er veldig frustrerende når du ønsker å sikre hun er komfortabel og godt ivaretatt.
Mary
