& Nbsp & nbsp
09.03.2000 (Minneapolis) – Personer med revmatoid artritt som får tidlig og aggressiv behandling kalt «second-line» terapi har mindre smerter og uførhet enn dem for hvem behandling blir forsinket, kanadiske forskere rapporterer i
Journal of Rheumatology.
innledende behandling av revmatoid artritt har tradisjonelt vært anti-inflammatoriske midler som aspirin eller ibuprofen. I de siste årene har studier støttet bruken av andrelinjeterapi med legemidler så som metotreksat, gullsalter, eller hydroksyklorokin for å redusere smerte og uførhet i forbindelse med sykdommen. Men legene ikke har kjent om tidlig behandling med disse legemidlene, i motsetning til «vaktsom venter» tilnærming, ville tilby mer lettelse.
«Reumatismespesialister tror på tidlig bruk av andre linjer behandlinger for revmatoid artritt, men vi har ikke hatt bevis for å støtte det før denne studien, «medforfatter John M. Esdaile, MD, forteller WebMD. Han sier denne tilnærmingen «reflekterer et radikalt skifte i filosofi som kanskje ikke har nådd primærhelsetjenesten ennå.»
Revmatoid artritt påvirker flere ledd, forårsaker dem til å hovne opp, sier Esdaile, professor og leder for revmatologi ved university of British Columbia i Vancouver. Han er også knytte direktør for forskning av den kanadiske Arthritis Network.
Personer med denne tilstanden, som ofte påvirker hender og håndledd, samt nakke og knær, er vanligvis stiv i mer enn en time når de står opp om morgenen. De lider av tretthet. «Ikke alle med leddsmerter har revmatoid artritt, men alle som har disse symptomene bør vurderes av legen sin,» Esdaile WebMD.
Han sier at for 20 år siden, legene hadde bare en andre-linje agent, gull salt, til bruk hos disse pasientene. «Nå har vi et økende antall andre linjer behandlinger, og vår filosofi har endret seg mot aggressiv behandling: behandle mer, behandle tidligere,» sier han. «Folk trenger å vite at revmatoid artritt er en alvorlig sykdom, og tidlig behandling er nødvendig for å hindre påfølgende leddskader.»
andrelinjebehandling brukt i denne studien var hydroksyklorokin, som vanligvis brukes til å behandle revmatoid leddgikt. Forskere ga enten hydroksyklorokin eller en placebo til 119 pasienter med revmatoid artritt i ni måneder, deretter fulgte dem i tre år.
