Spørsmål Book Det er et par grunner til at jeg lurer på dette. Jeg beskrev disse symptomene anbefale til en venn som er en medisinsk student nylig, og han mener jeg har
udiagnostisert astma, men jeg er ikke sikker.
Det første, helt siden jeg var veldig ung, jeg «ve hadde dårlig hoste nesten hver vinter.
Dette har skjedd nesten hvert år så lenge jeg kan huske (jeg er 18
nå) for ca en måned hver gang. Jeg husker ikke om foreldrene mine
tok meg til min fastlege om dette, men de prøvde ulike homeopatiske
behandlinger som aldri har gjort den minste forskjell.
Da jeg var rundt 12 begynte jeg å får allergi, og jeg vet fortsatt ikke hva jeg er en allergisk mot, men jeg har jevnlig irritasjon i min nese, øyne, ører og hals. Jeg
også få mildt wheezy når dette skjer. Jeg gikk til legen og han spurte
om jeg hadde noen familiemedlemmer med astma. Jeg sa nei, så sa han at det var
trolig bare høysnue og sendte meg bort.
Det andre problemet er at hver gang jeg har en kald, slår det inn en kiste
infeksjon, som vanligvis varer et par uker. Jeg tror ikke jeg noen gang har hatt en
kald som ikke ender opp med meg å få en virkelig dårlig hoste.
Så jeg antar spørsmålet mitt er, høres det ut som alt dette er forårsaket ved mild astma
som aldri ble diagnostisert? Jeg er ellers sunn og frisk. Jeg bor i Storbritannia. Oh
og jeg bor i en by. Takk!
Svar
Hei Anna,
Selv om mange mennesker er under inntrykk av at den dominerende symptom med astma er tungpustethet, i virkeligheten, spesielt hos barn, er det hoste. Luftveiene blir betent, og derfor smalere. Kombiner det med økt slimdannelse (slim, og du har hoste med å prøve å rense luftveiene på grunn av væsken forårsaker obstruksjon.
Å, «det er sannsynligvis bare høysnue», ah … en allergisk tilstand , og hos barn, allergiske tilstander er grunnlaget for det meste av astma vi se. Håper du vil ikke gå til ham lenger. Han absolutt ikke tjene hans copay.
astma er en variabel sykdom. det kan være sesongbetont, eller kontinuerlig luftveisvirus er en viktig årsak til lungebetennelse, og vi ser flere av dem i vinter Din medisinsk presentasjon garanterer en skikkelig evaluering for å vurdere tilstedeværelse av astma legen bør gjøre følgende:…
1) en fullstendig medisinsk historie, så ta med så mye informasjon som du kan sette sammen, etter to) en fysisk eksamen for ikke bare å lytte til lungene, men ser inn dine bihuler, ører og øyne, etter tre ) en blodprøve (CBC med differensial). Den differensielle vil gi nivåene av eosinofiler, en type hvite blodlegemer som er forhøyet hos personer med allergiske problemer, etter 4) en spirometrisk lunge test med metakolin utfordring, som ser for lunge reaktivitet, eller i det minste å gjenta testen etter en dose albuterol, hvor vi ser å se minst en forbedring i lungevolum 12%. Problemet med sistnevnte er, siden vi ikke lenger er i vintersesongen hvor du har flere problemer, kan svaret være klart.
5) en allergi blodprøve som kalles en «RAST» test. Gir en grei refleksjon av allergiske tendenser. Hvis eosinofile er forhøyet, og du har en positiv RAST test, så jeg ønsker å se selve sksin testing gjøres for å bedre identifisere triggere.
Med disse trinnene fullført, bør du ha et klart svar på ditt spørsmål. Hvis det kommer tilbake at du har astma, komme tilbake til meg, og jeg vil lede deg til pedagogiske ressurser, slik at du kan lære å ta kontroll.
Jeg håper dette bidrar til å lede deg til ditt svar.
Vennlig hilsen,
Marc
