Leverkreft kalles en «silent killer», fordi tegn og symptomer vanligvis ikke vises før sykdommen er i et avansert stadium. Så det er viktig for alle som er i høy risiko for å utvikle leverkreft gjennomgå screening tester med jevne mellomrom. En av disse testene innebærer måling av blod nivåer av et stoff som kalles alfaføtoprotein
leverkreft Screening:.? Hva er alfaføtoprotein
Også kjent som AFP, er alfaføtoprotein et protein laget av leveren og plommesekken av fosteret og som normalt finnes i fosterets blod. Vanligvis sine nivået faller kort tid etter fødselen. Hos friske voksne, er AFP tilstede i ekstremt lave nivåer. Normale voksne verdier er mindre enn 40 mikrogram (mg) pr liter. En økning er et signal om at noe kan være galt
Screening leverkreft. Kandidater til AFP Test
AFP brukes som en screening test for leverkreft fordi «to tredjedeler av leverkreft produsere AFP «, sier Myron Tong, MD, PhD, direktør for hepatologi ved University of California, Los Angeles, og knytte direktør for Dumont-UCLA Liver Cancer Center. «Vi bekymre hver heving i AFP-nivåer,» legger han til.
Folk med høy risiko for leverkreft blir oppfordret til å ha sin AFP nivå målt hvert halvår. Medlemmer av denne gruppen omfatter alle med levercirrhose og enkelte personer med kronisk hepatitt B eller hepatitt C-infeksjon
leverkreft Screening. Når AFP er brukt
Men nytten av AFP måling blir tåkete av det faktum at økende nivåer er assosiert med flere andre enn leverkreft betingelser. AFP er også brukt til:
Skjerm for kreft i testiklene, eggstokkene, magen eller bukspyttkjertel – eller en sjelden svulst kalt ondartet teratom
Skjerm gravide kvinner for mulige fødselsskader i fosteret, eller for flere fostre
Diagnose ikke-kreft sykdommer i leveren, som for eksempel skrumplever
Leger også bruke AFP til å overvåke pasientens respons på kreftbehandling. Når behandlingen er vellykket, AFP synker tilbake til det normale. Et annet opphav tyder på at kreften har kommet tilbake, forklarer Dr. Tong
Screening leverkreft. AFP og ultralyd
Når noen er allerede høy risiko for å utvikle leverkreft , er en forhøyet AFP nivå en sterk indikasjon på at noe er galt. Men dens assosiasjon med så mange andre forhold medfører at, i seg selv, er AFP-målingen ikke definitiv. Det er derfor leger anbefaler at personer med høy risiko for leverkreft har også en ultralydundersøkelse hver 6 til 12 måneder.
For denne testen, en tekniker plasserer en liten instrument som kalles en svinger på magen, like over leveren . Svingeren sender lydbølger inn i bukhulen, der de spretter av abdominal organer, inkludert lever, og skaper ekko. En datamaskin analyserer ekkoene for å lage bilder av organer. En unormalt på organer, for eksempel en svulst, blir synlig på disse bildene.
Tolkning av AFP og ultralyd funn er ganske grei, sier Tong. «Forhøyet AFP uten leveren lesjon på ultralyd betyr at pasienten sannsynligvis har betennelse i leveren,» forklarer han. På den annen side, en lever lesjon på ultralyd betyr at pasienten sannsynligvis har leverkreft, selv om AFP nivåene er normale
Liver Cancer Screening:. Bunnlinjen på AFP
Noen eksperter tror at AFP ikke er følsom nok til å oppdage leverkreft hos mennesker i USA og Europa, hvor leverkreft er relativt sjeldne. Andre peker på at den optimale intervallet mellom ultralyd eksamener ennå ikke er etablert. Til syvende og sist, bør pasienter konsultere sin lege om hvilke screening tester og tidsplaner er best for dem. Hvis du er i faresonen, vil du ønsker å velge en screening tidsplan som gir deg best sjanse til tidlig diagnose og en optimal behandlingsresultat.