Spørsmål Book Min far er 73 år gammel. Han har C5-6 kvadriplegi siden 1976. Han nå er å ha problemer med å sove om natten på grunn av problemer med Autonom dysrefleksi. Han krever de fleste av hans omsorg i løpet av natten. Vi har ikke funnet kilden til irritasjon. Hans klager over brystsmerter er nytt. Vi vet at han har en hiatal brokk. Vi har en lege som er komfortabel med kvadriplegi. Vi prøver å sortere sine problemer ut ved hjelp av en fysisk rehabilation lege. Vi vet på dette tidspunktet han sannsynligvis har en urinrørsstriktur og vil trenge en cystoskopi og utvidelse. Det er også foreslått at han har en gastroskopi for å sjekke for tilbakeløp som en kilde av brystsmerter. Vi er ikke villig til å gjennomgå en hjerte Cath prosedyre. Han hadde en ekkokardiogram på en pensjonister sentrum som viste fortykkelse av venstre ventrikkel. Vi gikk til en kardiolog som fortalte ham at vi ikke kunne gjøre noe, den slags svar bryter mine fedre ånd. Vi har konkludert med at kardiolog var ubehagelig med den omsorg som kreves for en quadriplegic.We ønsker informasjon for å hjelpe oss med å bestemme hvilke tiltak som skal gjøre videre. Vår tommelfingerregel er å tenke to ganger, og gå videre med varsomhet. Gjør de minst invasive eksamener.
Noen tanker ville være verdsatt
stjerners Langley
Svar
Som en quadriplegic, er jeg helt enig med ditt valg av minst invasive undersøkelser først. Siden jeg ikke er en lege, kan jeg ikke foreskrive et kurs av handlingen. Jeg tror imidlertid at det første du må gjøre er å finne en lege som er behagelig og kunnskapsrik om kvadriplegi. Den Autonom dysrefleksi må tas opp fordi det kan være livstruende. Om 80-85% av tiden, episoder av AD er relatert til blære problemer. Den andre viktige grunner er tarmproblemer og hudproblemer. Den brystsmerter må sjekkes inn enten ved en GI lege for å utelukke reflux eller av en annen kardiolog som forstår kvadriplegi.
Jeg tror at urethral innsnevring kan være årsaken til nattlige episoder av autonom dysrefleksi ved å ikke tillate for tilstrekkelig urin drenering som vil anstrengt blæren. Quadriplegics med blæreproblemer vanligvis har symptomene forverres når fastsetter flate.
Mitt råd er å finne leger som er opplært i skikkelig vare på quadriplegics og få sin første hånd råd om din fars tilstand.
Takk for spørsmålet ditt. Jeg håper at svaret mitt poeng du mot noen riktig hjelp.
