Den beste behandling for prostatakreft er en variant som er avhengig av en rekke faktorer, ikke minst som er hvor mye sykdommen har kommet og spredt over hele kroppen. Prostatakreft kan kalles prostata kreft fordi den danner i prostatakjertelen, men sykdommen sjelden blir der lenger enn det tar å fullt utvikle. Selv om dette kan beløpe seg til ti eller femten år, de fleste pasienter er ikke engang klar over tilstedeværelsen av tilstanden fordi det sjelden gir symptomer i de tidlige stadier enten. Som et resultat av screening tester må utføres regelmessig for å påvise sykdommen, og deretter behandling må fordeles basert på hvorvidt den oppdagelse var tidlig nok eller ikke.
På grunn av den langsomme utvikling og progresjon av sykdommen, er det mulig for en mann å ha prostatakreft, få det diagnostisert, og likevel gi avkall behandling. Dette skjer ofte når sykdommen oppfattes å være i en tidlig fase, og pasienten er gammel nok til å kanskje dø før symptomene dukker opp: det kalles vaktsom venter. En nær variant av denne tilnærmingen oppstår hvis det viser seg at pasienten har helsemessige problemer som har ham ute av stand til å gjennomgå normal behandling av frykt for komplikasjoner som kan være verre enn å forlate sykdom alene i hvert fall for en stund. Når ytelsene i avkall behandling oppveier de av prostatakreft intervensjon, er behandlingen gis vanligvis aktiv overvåking.
Ifølge Prostate Cancer Foundation, omtrent en tredjedel av pasientene som i utgangspunktet avstå fra aktiv terapi for prostatakreft til slutt går på å få behandling etter ca to år når kreften begynner å avansere merkbart eller setter opp tempoet (eller aggresjon). En av de mest vanlige behandlinger med sikte på å helbrede sykdommen er kirurgi eller strålingsterapi, en metode som krever kirurgisk fjerning av prostatakjertelen. Hvis kreftsvulst er fortsatt begrenset til orgelet, er hele svulsten fjernet og pasienten kan gå på å leve et relativt normalt liv … med noen komplikasjoner.
Radikal prostatektomi har vanligvis en rekke side effekter etter behandling, for eksempel blodpropp, arr, og en oppblåst mage umiddelbart etter behandlingen, noe som kan bli hjulpet av noen enkle medisiner og mindre behandlinger. Men verre komplikasjoner som kan oppstå etter behandling er urininkontinens, eller tap av evne til å holde blæren væske, og impotens, også kalt erektil dysfunksjon.
Satsene for forekomst av disse komplikasjonene varierer og er vanskelig å forutsi, men kan være påvirket av dyktighet av kirurgen. For å leges raskere fra inkontinens, er det anbefales at menn gjør Kegel øvelser så ofte som mulig før og etter operasjonen, og de vanligvis kan gjenvinne urinkontroll innen to måneder til noen år etter operasjonen. Impotens er litt mer bekymringsfull, men menn er ofte i stand til å oppnå ereksjon ved hjelp av en penile implantat eller injeksjon, medisiner som Viagra eller Cialis, eller med en vakuumpumpe.